Симптомы и лечение пневмонии у кошек

Симптомы и лечение

Вас беспокоят частые запоры или диареи? Есть жалобы на вздутие живота, общую слабость, быструю утомляемость, бессонницу? Возможно, это синдром раздраженного кишечника. Это одно из наиболее распространенных заболеваний в гастроэнтерологии. Синдромом раздраженной кишки в среднем страдает порядка 15-20% взрослого населения планеты. При этом многие пациенты при наличии симптомов данной патологии не обращаются за медпомощью. Из-за этого они могут проявляться длительный период времени, нередко – всю жизнь. Хотя сам по себе синдром раздраженного кишечника не несет непосредственную угрозу для жизни, он существенно снижает ее качество и может вызвать тяжелые неприятные осложнения.

Установлено, что женщины страдают синдромом раздраженной кишки в два раза чаще по сравнению с представителями сильного пола. В основном, болезнь поражает взрослых. Примерно у половины пациентов она проявляется в возрасте до 35 лет.

Терапевтические мероприятия

Разнообразны и многогранны. Конечно же, лечение должно предусматривать полное исключение того фактора, который вызвал саму болезнь: инфекция, глисты, переохлаждение. Как правило, специалисты назначают мощные противомикробные препараты.

Но не просто так! Чтобы средство подействовало, врач должен взять пробы патологического материала у животного и произвести бактериологический посев. На основании его результатов ветеринар определяет, какие антибиотики дадут результат.

Самостоятельное их назначение и использование — строго запрещено! Во-первых, «добросердечные» хозяева могут попросту отравить кошку, пичкая ее антибиотиками, которые не действуют на возбудителя. Во-вторых, нужно строго выдерживать курс лечения, что делается далеко не всеми.

Чтобы удалить из альвеол и бронхов скопившийся там экссудат, применяют муколитические и отхаркивающие препараты. Если наблюдается отечность, обязательно назначаются мочегонные. Специалисты нередко назначают сердечные средства, так как поддержка этого важнейшего органа в этом случае крайне необходима.

Наконец, использование столь «тяжелых» противомикробных средств предполагает также дачу средств для развития кишечной микрофлоры и назначение хороших витаминных препаратов. Комплексная терапия не только помогает в кратчайшие сроки справится с этой болезнью, но и предупреждает развитие серьезных осложнений.

Вот как лечить пневмонию. Еще раз напоминаем, что курировать все мероприятия должен только опытный ветеринарный врач!

Следует держать кошку в хорошо увлажненном, проветренном и теплом помещении, поощрять ее аппетит выбором качественных, полезных и вкусных продуктов. Оптимальная реабилитация для кошек, перенесших пневмонию, – это сочетание хорошего домашнего ухода и профессиональной ветеринарной помощи.

http://vashipitomcy.ru/publ/zdorove/bolezni/pnevmonija_u_koshek_priznaki_diagnostika_i_lechenie_vospalenija_ljogkikh/15-1-0-666

https://zoostatus.ru/lechenie/bolezni/pnevmoniya-u-koshek/

Пневмония у кошек: что нужно знать владельцу животных

• Диагностика
• Распознавание клинических признаков

Вот некоторые типичные признаки пневмонии у кошек:

• Неглубокое, затрудненное или затрудненное дыхание.
• Быстрая частота дыхания (для кошек в норме от 20 до 30 вдохов в минуту).
• Потеря аппетита.
• Сухой, отрывистый кашель или влажный кашель, который может быть продуктивным вызвать выделение слизи или крови.
• Сонливость.
• Зеленые или мутно-желтые выделения из носа (если задействованы верхние дыхательные пути).

Указанные симптомы также может быть признаком других болезней. Каждый раз, когда Ваша кошка демонстрирует эти симптомы и признаки, она нуждается в посещении ветеринарного врача.

Как проходит лечение?

Общие рекомендации

В период болезни животное должно отдыхать на теплой лежанке.

Во время проведения терапии у котенка или взрослой особи важно предоставить ему покой. Ветеринарные врачи рекомендуют обустроить для домашнего животного лежанку, которая будет находиться в теплом и тихом месте

Не следует допускать того, чтобы питомца беспокоили другие животные или же дети. В помещении, где содержится кошка, нужно увлажнять воздух. Эта рекомендация обусловлено тем, что пересушенный становится причиной ухудшения состояния и затруднения дыхания.

Пища, которую дают коту, а также вода, должна быть комнатной температуры. Случается, что ринопневмония становится виной снижения аппетита. Если же питомец перестанет употреблять пищу, организму не хватит сил, чтобы бороться с заболеванием

Именно поэтому владельцу важно найти метод, чтобы уговорить кота принимать еду. Когда любые уговоры не действуют на животное, ему прописывается вливание глюкозы и физраствора, которые будут поддерживать защитные силы организма

Кроме этого, потребуется принудительно кормить кошку через шприц. Для этих целей зачастую используется жидкий корм и различные бульоны.

Аспирационная пневмония, а также другие виды этого заболевания, сопровождаются нарушением дыхания. Ветеринары рекомендуют делать животному массаж, который позволяет ускорить выведение мокроты. Для этих целей массировать требуется грудную клетку. Нужно аккуратно постукивать пальцами по грудине, чтобы не причинить болевых ощущений животному

Доктора обращают внимание, что если после проведения этой манипуляции животное начинает кашлять и у него обильно выделяется мокрота, это является нормальной физиологической реакцией, которая не требует каких-либо дополнительных вмешательств

Медикаменты

В зависимости от возбудителя животному может быть назначен антибиотик Левофлоксацин.

Лечение бронхопневмонии у кошек проводится антибиотиками. Если диагностика показала наличие грамотрицательных бактерий, прибегают к помощи «Ципрофлоксацина» или «Левофлоксацина». Когда выявлены грамположительные микроорганизмы, используется «Спирамицин» или «Амоксициллин». Эти антибиотики прописываются в виде инъекций. После проведения укола иногда наблюдается зуд кожного покрова. Такая нежелательная реакция носит временный характер и проходит самостоятельно. Если патология спровоцирована грибками, прописываются медпрепараты, направленные на борьбу с ними. Лечить пневмонию, чтобы не спровоцировать нежелательных последствий, потребуется и такими группами медикаментов:

• иммуномодуляторы;
• витаминно-минеральные комплексы;
• муколитические;
• седативные;
• диуретики.

Как лечат пневмонию у детей?

Если вирусная форма пневмонии проходит самостоятельно, то для лечения грибковой и бактериальной требуется вмешательство специалиста и прием препаратов.

• Бактериальная пневмония лечится антибиотиками и только по назначению врача. Здесь стоит обратиться к родителям, которые не приемлют этих препаратов: до внедрения антибиотиков более трети детей погибали из-за пневмонии! Поэтому не стоит ориентироваться на возможные осложнения, которые сведены к минимуму в современных препаратах (да и назначают их не длительными курсами), а сосредоточиться на гарантии полного излечения.
• Пневмомикоз, или грибковая разновидность пневмонии, требует приема противогрибковых препаратов. Лечение должен назначать только врач, так как эта форма болезни – самая опасная, а препараты относятся к числу сложных.

Родители дополнительно могут принять такие меры, как:

• сохранение привычного образа жизни ребенка (хоть и на больничном) по мере возможности, потому что постельный режим и малая двигательная активность приводят к застойным процессам в дыхательной системе;
• обеспечение большого количества питья для разжижения мокроты в дыхательных путях и легких;
• температура в комнате ребенка должна быть не выше 21 градуса, а влажность – около 70%, чтобы слизь не застаивалась и ребенку было легче дышать.

Препараты для лечения синдрома РК с диареей

При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:

• Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта). 
• Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
• Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
• Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.

Из-за чего появляется патология и как классифицируется

Пневмония – это такое патологическое состояние, при котором у животного затрудняется дыхание на фоне отека легких и сужения просвета бронх из-за скапливаемого гноя и жидкости. Вирусы и бактерии процесс осложняют, а изначально спровоцировать воспалительный процесс могут следующие факторы:

• осложнения на фоне любых респираторных инфекций, бронхита;
• ушибы грудной клетки, травмы, гематомы;
• поражение легочными гельминтами;
• снижение иммунитета по любым причинам;
• переохлаждение в течение длительного времени, реакция на сквозняки;
• переохлаждение после купания при длительном нахождении с мокрой шерстью;
• холодная питьевая вода или еда;
• вдыхание чего-то инородного.

По природе возбудителя воспаление легких провоцируется;

Провоцируется бактериями и считается наиболее часто встречаемой формой. При посеве мокроты для выявления бактерий чаще всего выделяют Pasteurella spp. и Bordetella bronch. Кроме того у кошек присутствует хламидиозная форма со специфическим возбудителем Chlamydophila psittaci.

Название говорит само за себя – при поражении глистами развивается именно данная форма патологии. Наиболее часто к этому причастны аскариды, реже – капиллярии (Capillaria aerophila) или нематоды (Aelurostrongylus abstrusus). У новорожденного приплода патология неизлечима, заражение происходит внутриутробно.

Вирусная пневмония

Наиболее сложно диагностируемая форма, спровоцированная вирусной инфекцией. Редко бывает, как самостоятельное заболевание, чаще всего идет, как осложнение на фоне других инфекций – например, калицивироз и ринотрахеит. В качестве возбудителей выступают рото- и коронавирусы. Часто осложняется бактериями.

Грибковое поражение

Может быть как самостоятельное заболевание, может идти как осложнение основного. Чаще всего это криптококкоз и аспергиллез. Очень сложно диагностируется и дольше всего лечится.

Аспирационная пневмония

Появляется, когда в дыхательные пути попадает какой-то инородный предмет. Наиболее часто причиной такой ситуации является неправильное искусственное кормление котят, когда вдыхаются частички пищи, а также некорректное применение жидких форм интраназальных средств. Также такое воспаление легких может развиться при вдыхании капелек мелкодисперсных химических жидкостей.

Отличить одну от другой можно только по анализам крови с посевами мокроты для выделения возбудителя. Учитывая серьезность заболевания и скорость прогрессирования, исследование крови показано сразу при обращении в клинику. По нему определяют наличие воспаления и его природу.

Профилактика

Развитие воспалительного процесса в легких у домашнего питомца проще предотвратить, нежели в последующем заниматься длительным лечением. Придерживаясь основных правил содержания, возможно избежать патологии. Необходимо правильно составлять рацион кормления, подбирая качественные корма, а также лечить хронические заболевания, не пуская все на самотек.

Необходимым правилом является своевременная противопаразитарная обработка от глистов и блох, а также регулярная иммунизация от вирусных и бактериальных инфекций. В дальнейшем это позволит избежать не только развития инфекции, но и в случае заболевания избежать серьезных осложнений, возникающих при запущенной патологии.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Чем могут дополнительно помочь владельцы

Чтобы помочь выздороветь питомцу, достаточно соблюдать несложные правила:

Настоятельно не рекомендуются попытки самолечения.
Важно соблюдать все предписания ветврача, несмотря на то, что лечение может затянуться от 3 недель до 1,5 месяца. Не вносить никаких самостоятельных корректив в терапевтические схемы и не прерывать курсы приема препаратов без указаний специалиста.
Обеспечить питомцу на время лечения покой, качественное, питательное и сбалансированное питание, оградить от потенциальных стрессов.
При снижении или отсутствии аппетита показано принудительное кормление полужидкой пищей, с высоким содержанием белка и легкоусвояемой.
Не давать кошке холодную воду и холодную пищу.
Делать легкий, постукивающий массаж грудной клетки.
В период лечения стараться не нагружать кошку играми, чтобы не провоцировать одышку, повышенную утомляемость и кислородное голодание.

Какая бывает пневмония: классификация

По локализации:

• односторонняя (пострадало одно легкое);
• двухсторонняя (воспалены оба легких).

По происхождению пневмония делится на три вида.

• Грибковая (до 5% случаев) – самая редкая разновидность недуга и самая опасная. В детском возрасте она чаще всего возникает на фоне неправильного и/или бесконтрольного приема антибиотиков.
• Бактериальная (около 35% случаев) – возникает либо обособленно, либо как осложнение респираторного заболевания. Требует немедленного обращения к врачу для лечения антибиотиками.
• Вирусная (около 60% пациентов) – легкая форма болезни, которая у детей проходит самостоятельно примерно за неделю, вылечиваясь силами организма.

Причины воспаления легких

Чаще всего пневмония у кошек объясняется 3 причинами. К ним относятся:

• ушибы или открытые ранения грудной клетки;
• инфекционные (грибковые, бактериальные, вирусные) заболевания, гельминтозы и заражения простейшими;
• непроизвольное заглатывание (аспирация) жидкостей (лекарства, рвотные массы) и инородных предметов (насекомые, мелкий мусор).

Отдельно стоит отметить пневмонию у котенка, вызванную халатностью врача. Если малышу прописали искусственное вскармливание, то некорректный ввод трубки может травмировать его легочные ткани.

Помимо основной причины, выделяют и предрасполагающие факторы, подрывающие иммунитет животного. Они включают:

• недостаток витаминов и минеральных веществ в рационе;
• отсутствие прививок и противопаразитарной обработки;
• недавно перенесенные операции, химиотерапию или продолжительный прием иммуносупрессивных препаратов;
• недолеченные заболевания;
• пренебрежение гигиеной;
• наличие аллергических реакций;
• переохлаждение;
• частый стресс.

Вне зависимости от причины, возможные последствия всегда одинаково опасны. Их можно избежать при своевременном обнаружении тревожных симптомов.

Какие опасности для кошек при заболевании пневмонией

Пневмония представляет собой не локализованный воспалительный процесс, а заболевание всего организма в целом. В результате появившегося воспаления отмечаются различные последствия:

•  гиперемия и отек легких;
•  кровоизлияния;
•  пролиферация; 
•  ателектаз;
•  экссудация;
•  отравление организма токсинами;
•  некроз; 
•  уменьшение дыхательной поверхности легких; 
•  усиление дыхательных движений;
•  снижение потребления кислорода; 
•  уменьшение газообмена в организме; 
•  нарушение белкового, жирового, углеводного и витаминно-минерального обмена;
•  развитие сердечно-сосудистой недостаточности.

Симптомы

Очень важно заподозрить первые признаки пневмонии у своего любимца. Это поможет быстрее начать лечение и не допустить развития серьезных осложнений, тем более что недуг является прямой угрозой жизни вашего котика

Одним из ведущих симптомов является кашель. Конечно он является типичным проявлением многих заболеваний, но именно его появление должно насторожить хозяина и служить поводом обращения к ветеринару.

Чаще всего недуг начинается остро, с резким ухудшением самочувствия кошки. Чем более крепкий организм животного, тем медленнее развиваются симптомы заболевания.

Признаки пневмонии:

• Кашель – в начале болезни он будет сухим и мучительным, затем вместе с прогрессированием воспаления кашель становится влажным, с отхождением вязкой мокроты.
• Тяжелое дыхание – из-за нарушения нормального функционирования легких дыхание становится сиплым, отчетливо слышны хрипы, сначала мелкопузырчатые, а затем крупнопузырчатые.
• Высокая температура – основной признак интоксикации организма и развития бактериальной формы пневмонии, атипичные виды не сопровождаются подъемом температуры.
• Слабость – животное постоянно лежит, отказывается от еды, однако сохраняется жажда.

У кошек при повышении температуры всегда нос будет очень горячим и сухим.

При развитии пневмонии на фоне чумы плотоядных будет наблюдаться выделения из глаз и конъюнктивит.

Виды пневмонии

Основная классификация воспаления легких основывается по выделению поражающего агента, который вызвал заболевание:

• Бактериальная – в основном вызывается пневмококком, в редком случае причиной могут служить стафилококки и синегнойная палочка.
• Грибковая – чаще всего возникает при иммунодефицитных состояниях, основным поражающим грибком служит криптококк, имеет самый тяжелый процесс лечения.
• Вирусы – обычно это респираторные вирусы и вирус чумы плотоядных (болезнь Карре).
• Паразитарная – при поражении аскаридами, один из процессов развития которых проходит в легочной ткани.
• Аспирационная – при попадании постороннего предмета, пищи и жидкости в дыхательные пути.

Все виды, кроме бактериальной, являются атипичными (т. е. вызываются не свойственным заболеванию агентом) формами пневмонии, имеют затяжной характер течения и сложное лечение.

Также различают по локализации воспалительного процесса в легких:

• Тотальная – с полным поражение тканей легкого.
• Долевая – когда поражаются отдельные доли легкого. Могут поражаться как нижние, так и верхушечные доли.
• Сегментарная.

Классификация пневмоний у кошек включает различные нюансы, в том числе и по течению болезни. Процесс может быть острым, подострым и хроническим.

Симптомы

Владельцу пушистого питомца следует знать симптомы пневмонии у кошек, чтобы своевременно забить тревогу и оказать больному животному квалифицированную

Кашель. Воспалительный процесс характеризуется скапливанием экссудата в легких. Слизь и продукты воспаления раздражают нервные волокна, что провоцирует кашель.

Как правило, в начале болезни наблюдается сухой кашлевой рефлекс, в процессе развития воспаления кашель становится влажным, частым и с мокротой.

Тяжелое дыхание. Нарушение нормальной функции легких приводит к затрудненному дыханию. Кошка совершает дыхательные движения с трудом, что является следствием скопления в респираторных путях экссудата и затруднения нормального газообмена.

Пневмония у кота сопровождается хрипами. При развитии воспаления хрипы могут прослушиваться даже без фонендоскопа. Для этого владельцу следует всего лишь приложить ухо к грудной клетке питомицы или положить на нее руку.

Истечения из носовой полости наблюдается в половине случаев заболевания, особенно при серозном характере пневмонии. Они носят слизистый или слизисто-гнойный характер. Наблюдается частое чихание.

Температура тела, как правило, повышается, если наблюдается острая форма заболевания. Лихорадка при воспалении легких характерна для бактериальной инфекции. Хроническое течение и атипичная форма пневмонии в большинстве случаев проходит без появления гипертермии.

Тахикардия.

Цианоз слизистых оболочек.

Гиперемия слизистой оболочки глаз.

Такие неспецифические признаки, как вялость, угнетенное состояние, снижение или полный отказ от корма зависят от тяжести развития патологического процесса.

О симптомах и лечении пневмонии у кошек смотрите в этом видео:

Профилактические меры

Чтобы защитить кошку от этого опасного заболевания, необходимо вовремя проводить обязательную вакцинацию, не допускать переохлаждения и пребывания животного на сквозняке. Следить, чтобы кошка получала сбалансированное и качественное питание, с добавлением всех необходимых витаминов. Регулярно (не реже 2 раз в год) проводить полное обследование питомца на наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Для укрепления иммунной системы важно регулярно давать своей кошке витаминно-минеральные комплексы. Категорически запрещено держать животное на сквозняках и в холоде

Также нельзя забывать о своевременном проведении вакцинации. Кроме того, желательно систематически полностью обследовать домашнего питомца на предмет наличия хронических заболеваний.

Лечение воспаления легких у кошки

Для точного диагностирования у кошкии берется развернутый анализ крови, прослушивается грудная клетка, измеряется температура и делается рентген. В зависимости от степени тяжести и прогнозов назначаются меры лечения:

Госпитализация – молодым особям с иммунодефицитом, при сильной потере веса или остром параллельном протекании другой болезни.

Лечение в домашних условиях – на начальных стадиях, в стабильном состоянии.

Хирургическое вмешательство – отсечение части легкого при попадании инородных предметов, абсцессах, атипичном возбудителе, который не подвержен воздействия стандартных медпрепаратов.

Как лечить воспаление легких у кошек определяются после составления анамнеза и определении степени тяжести болезни. На начальных стадиях животное лечится дома:

1. Соблюдение режима покоя и чистоты.

2. Дополнительный обогрев, если потребуется.

3. Постоянное присутствие теплого питья и легкоусвояемой калорийной еды богатой белком.

4. Комплексный прием противомикробных препаратов (антибиотиков) в форме таблеток, капельниц или уколов.

5. Терапия:

Поддерживающий курс витаминов типа Гамавит и отхаркивающих средств.

Гамма–глобулины (иммуностимуляция).

При лихорадке – жаропонижающие инъекции, не содержащие парацетамол.

Препараты для стимуляции кровообращения и работы сердца – по назначению врача.

При сильном упадке сил – внутривенно глюконат кальция или глюкоза.

При сильном обезвоживании – капельницы с физраствором.

6. Массажи для улучшения кровообращения, легкие простукивания грудной клетки для стимуляции кашля и отхаркивания.

7. Устранение симптоматических неудобств – протирание глаз, снятие корочек в носу.

Какими бы ни были причины заболевания помните – стресс усугубляет любую болезнь. Обеспечьте кошке полный покой, оградите от детей, откажитесь от визитов гостей или проведения мероприятий. Раннее диагностирование, покой, правильное содержание и лечение – залог успешного выздоровления.

Симптомы

Владельцу пушистого питомца следует знать симптомы пневмонии у кошек, чтобы своевременно забить тревогу и оказать больному животному квалифицированную помощь. К характерным для воспаления легких признакам можно отнести следующие:

Кашель. Воспалительный процесс характеризуется скапливанием экссудата в легких. Слизь и продукты воспаления раздражают нервные волокна, что провоцирует кашель.

Как правило, в начале болезни наблюдается сухой кашлевой рефлекс, в процессе развития воспаления кашель становится влажным, частым и с мокротой.

Тяжелое дыхание. Нарушение нормальной функции легких приводит к затрудненному дыханию. Кошка совершает дыхательные движения с трудом, что является следствием скопления в респираторных путях экссудата и затруднения нормального газообмена.

Пневмония у кота сопровождается хрипами. При развитии воспаления хрипы могут прослушиваться даже без фонендоскопа. Для этого владельцу следует всего лишь приложить ухо к грудной клетке питомицы или положить на нее руку.

Истечения из носовой полости наблюдается в половине случаев заболевания, особенно при серозном характере пневмонии. Они носят слизистый или слизисто-гнойный характер. Наблюдается частое чихание.

Температура тела, как правило, повышается, если наблюдается острая форма заболевания. Лихорадка при воспалении легких характерна для бактериальной инфекции. Хроническое течение и атипичная форма пневмонии в большинстве случаев проходит без появления гипертермии.

Тахикардия.

Цианоз слизистых оболочек.

Гиперемия слизистой оболочки глаз.

Такие неспецифические признаки, как вялость, угнетенное состояние, снижение или полный отказ от корма зависят от тяжести развития патологического процесса.

О симптомах и лечении пневмонии у кошек смотрите в этом видео:

Профилактика

Меры профилактики развития пневмонии у кошки заключаются в соблюдении нескольких основных правил

Важно не допускать переохлаждений у кошки, следить за рационом питания и стараться максимально укреплять иммунную систему своего домашнего любимца. В осенне-зимний период, когда животного может легко переохладиться и заболеть, не рекомендуется проводить длительные прогулки

Заметив у кошки первые признаки нарушений в работе организма, не рекомендуется заниматься самолечением, особенно если симптоматика проявляется остро спустя несколько суток после начала патологического процесса. Любое промедление может стать причиной серьезных осложнений.

Пневмония, или воспаление легких у кошек – заболевание серьёзное. Самим его диагностировать сложно, поэтому при проявлении хотя бы некоторых симптомов необходимо обратиться в ветеринарную клинику. У молодых, здоровых котов пневмония наблюдается не часто, а у пожилых, ослабленных питомцев, или у котов, живущих в неблагоприятных условиях, воспаление лёгких не редкое явление.

Симптомы пневмонии

• боль в боку, особенно при глубоком дыхании,
• одышка,
• сухой кашель или кашель с мокротой,
• повышенная утомляемость, вялость,
• головная боль,
• повышенная температура (вплоть до 39-40°) или температура ниже нормальной (особенно у пожилых),
• тошнота, рвота.

Если не обратиться к специалисту при появлении первых признаков заболевания, то симптомы начнут усугубляться, а пневмония прогрессировать, поражая всё больший объем легких. Поэтому не стоит откладывать запись на прием к врачу, особенно если вы или ваш близкий находитесь в зоне риска:

• дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет,
• люди с пониженным иммунитетом на фоне ВИЧ-инфекции или других серьезных заболеваний,
• имеющие диагнозы астмы, ХОБЛ, сахарного диабета или сердечно-сосудистой недостаточности,
• заядлые курильщики,