- Виды операций по удалению миндалин
- Классический
- Электрокоагуляция
- Криодеструкция
- Ультразвуковая деструкция
- Радиоволновая деструкция
- Холодноплазменная деструкция
- Удаление лазером
- Что делать, если съела много шоколадных?
- Может ли стать плохо?
- С фольгой, фантиками или коробкой
- Причины корок в носу у взрослых и детей
- Виды конъюнктивита
- Лечение
- Прогноз и профилактика внутриматочных полипов
- После операции
- Что нельзя делать после операции
- Осложнения после удаления гланд
- Монтевизин
- Как выглядят глисты у кошек
- Круглые глисты
- Ленточные глисты или цестоды
- Сосальщики, или трематоды
- Подробно о полипах
- Диклофенак
- Методика лечения и прогноз
- Почему не помогает консервативное лечение?
- Внутриматочные полипы
- Офтальмоферон
- Список литературы:
- Препараты для лечения синдрома РК с диареей
Виды операций по удалению миндалин
Классический
Хирург устанавливает роторасширитель и отделяет ткань миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи распатора. Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут.
Электрокоагуляция
Вместо скальпеля используют электрод с высокочастотным током. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей.
Удаленные миндалины. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery / Open-i (Attribution 4.0 International)
Криодеструкция
Миндалины замораживают жидким азотом. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений (при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др.), тяжелой сердечной недостаточности и эндокринной патологии.
Важно! Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена
К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно.
Ультразвуковая деструкция
Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод – один из самых малотравматичных.
Радиоволновая деструкция
Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание. Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен – только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно . Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство .
Холодноплазменная деструкция
Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы (радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию) разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление – легким и быстрым. Метод малотравматичен и может применяться для частичного или полного удаления гланд.
Удаление лазером
Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной (с подрезанием верхних слоев гланд). Применяют разные виды лазера – углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ – одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования.
Что делать, если съела много шоколадных?
Если собака наелась конфет – действовать необходимо незамедлительно. Придерживайтесь следующей инструкции:
- Попытайтесь понять, сколько именно конфет съела собака. Эти данные вам понадобятся при обращении к ветеринару. А также уточните состав кондитерских изделий. Наиболее токсичными будут конфеты из горького шоколада.
- Позвоните ветеринару. Специалист подскажет вам, что нужно делать в зависимости от обстоятельств: как оказать первую помощь или же вести собаку в клинику. К примеру, от одной конфеты из молочного шоколада может произойти лишь небольшое расстройство пищеварения, в то время как целая плитка горького шоколада может привести к летальному исходу.
- Покажите собаку ветеринарному врачу. Только специалист обладает всеми необходимыми знаниями, средствами и оборудованием для того, чтобы установить последствия переедания конфетами. Также врач сможет дать животному специальные стимуляторы рвоты, если переедание произошло не более часа назад или положить животное в стационар, если того требуют обстоятельства.
Обратите внимание! Если ситуация произошла поздно ночью или в то время, когда все ветеринарные клиники закрыты – позвоните в круглосуточную ветеринарную службу поддержки. Специалисты горячей линии подскажут вам последовательность действий
Может ли стать плохо?
Так как конфеты содержат высокое количество углеводов, жиров и сахара, нежная собачья печень попросту не справится с этим. Чаще всего проявляются следующие симптомы:
- Диарея – возникает при одноразовом переедании. Организм таким образом пытается очиститься от излишков гликогена. Если употребление сладостей было постоянным, возрастает риск развития панкреатита.
- Аллергические симптомы: красные пятна, зуд, выделения из глаз и ушей, шелушения на коже, неприятный запах изо рта.
При обнаружении данных симптомов в первую очередь позвоните ветеринару. Он назначит вам грамотное лечение в зависимости от ситуации.
С фольгой, фантиками или коробкой
Собаки, в частности, щенки, часто сгрызают несъедобные предметы, включая картон, пластик, фольгу или целлофан. В некоторых случаях неперевариваемые объекты выходят сами по себе, через рвоту или кал. В иных обстоятельствах это может вызвать заворот кишок, отравление и прочие негативные последствия.
Первое, что нужно сделать, если собака наелась конфет в фантиках – это отвести её к ветеринару. Врач оценит ситуацию и поможет освободить ЖКТ от несъедобных предметов при помощи медикаментов, или, в крайнем случае при помощи хирургического вмешательства.
Причины корок в носу у взрослых и детей
Самая распространенная причина образования корочек – это нарушение водного баланса слизистых из-за слишком сухого воздуха, частого и неправильного применения лекарственных препаратов, в частности, сосудосуживающих средств при рините. Пересушенные слизистые не могут выполнять свое основное задание — транспортировать слизь по носовым ходам, поэтому процесс замедляется. В результате возникает воспаление в носу и околоносовых пазухах. Подобным образом слизистые оболочки реагируют и на переохлаждение организма.
Кроме этого, корочки образуются при следующих проблеммах:
- Болезнях носа и околоносовых пазух (различные формы ринитов).
- Аллергических реакциях. Сухие слизистые в носу, как и обильные выделения слизи из носа, часто бывают ярким проявлением реакции организма на аллергены.
- Заболеваниях эндокринной системы. К пересушиванию приводит повышенный уровень сахара при диабете. Чем выше показатели глюкозы в крови, тем суше слизистые.
К прочим причинам образования корок в носу относятся:
- врожденные или травматические повреждения носовой перегородки;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей;
- гормональные изменения;
- воздействие пара в бане или сауне;
- вдыхание вредных веществ;
- переезд в другую климатическую зону;
- сосудистые изменения;
- нервные расстройства.
Об образовании корок свидетельствуют нарушенное обоняние, заложенность носа и неприятный запах. Ощущается дискомфорт на слизистых, их стянутость, возникают очаги раздражения и эрозии. В горле чувствуется сухость. Появляются жалобы на головную боль и храп по ночам.
Виды конъюнктивита
Есть две основные формы конъюнктивита: инфекционная и аллергическая.
- Инфекционный конъюнктивит (вирусный, бактериальный, грибковый или хламидийный).
- Аллергический конъюнктивит (развивается как аллергическая реакция на разного рода раздражители).
Кроме того, конъюнктивит бывает острый и хронический.
Причины конъюнктивитаФото из открытых источников
Причиной бактериального конъюнктивита обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии. При такого рода конъюнктивите из глаз выделяется гной.
Вирусные конъюнктивиты развиваются из-за аденовирусов, вируса герпеса и т. д. При вирусном конъюнктивите слизистая глаза раздражена, есть покраснение, слезотечение. Часто у человека повышается температура, беспокоит общая слабость, головная боль, кашель, насморк.
Аллергические конъюнктивиты возникают из-за контакта с аллергеном (растением, домашней пылью, шерстью животных, определенными продуктами, бытовой химией, косметикой и т. д.). Кроме вышеперечисленных симптомов, аллергический конъюнктивит сопровождается сильны зудом глаз.
Лечение
Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий. В первую очередь необходимо определить и устранить причину заболевания. А затем проводится коррекция микробиоценоза кишечника.
Для устранения патогенной флоры применяются антибиотики. Стараются подбирать препараты, обладающие широким спектром действия, а также не всасывающиеся в кишечнике. Применяют адсорбенты – это вещества, которые способны поглощать токсины. Они позволяют снизить выраженность неприятных симптомов. В комплексную схему лечения входят пробиотики и пребиотики. Первые содержат нормальную микрофлору кишечника. Пребиотики – это вещества, которые стимулируют рост нормальных микробов.
Синдром избыточного бактериального роста – это заболевание, склонное к рецидивам. Возобновление болезни часто происходит из-за непродолжительного или недостаточного лечения, а также на фоне обострения первичной патологии. При длительном течении возможно развитие таких осложнений как потеря веса (из-за нарушения аппетита и всасывания в кишечнике), гиповитаминоз, анемия (вызванная дефицитом витамина В12). В связи с этим СИБР требуется лечить сразу же после постановки диагноза и до тех пор, пока микрофлора тонкого кишечника не нормализуется.
Специфических мер профилактики не существует. Избежать развития этого заболевания можно при поддержании здорового образа жизни. Это понятие включает в себя своевременное лечение заболеваний ЖКТ и других органов, контроль веса, правильный (только по назначению врача!) прием антибиотиков, а также соблюдение рекомендаций по режиму питания и диете. Те же правила стоит соблюдать после успешного лечения болезни.
Прогноз и профилактика внутриматочных полипов
Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.
Факты о полипах:
- Внутриматочные полипы являются одной из наиболее распространенных причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте и в менопаузе.
- С возрастом вероятность образования полипов снижается, а процент перехода имеющихся наростов в рак-увеличивается
- Полипы чаще возникают после приема гормонов, заместительной гормональной терапии, на фоне гипертонии, ожирения, нарушении функций яичников.
- Иногда полип напоминает фиброму матки — они могут быть легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии. Поэтому точный диагноз может быть выставлен только после его удаления образования и гистологического исследования.
После операции
Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений
В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.
После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.
Что нельзя делать после операции
- Принимать препараты, не назначенные врачом.
- Поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам, профессионально заниматься спортом.
- Жить половой жизнью.
- Купаться в водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.
- Посещать баню, сауну, загорать на пляже. Перегревание вызывает подъем артериального давления и может привести к кровотечениям.
Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.
Осложнения после удаления гланд
Самое частое из них – кровотечение, которое может развиться как в первые сутки после вмешательства (первичное кровотечение, так и через 5-6 дней после него. Частота возникновения послеоперационных глоточных кровотечений составляет, по разным наблюдениям, от до почти 60%. Небольшие кровотечения после удаления гланд останавливают с помощью тампона, электрокоагуляции, или сшивают переднюю и заднюю небные дужки между собой, чтобы уменьшить площадь кровотечения.
Также в качестве побочного эффекта процедуры существует риск аспирации крови (ее попадания в дыхательные пути). Тогда кровь экстренно удаляют электроотсосом и проводят бронхоскопию.
После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. В случае появления признаков затруднения дыхания, проводят противоотечную терапию.
При воспалении раны после удаления гланд назначают антибиотикотерапию.
В большинстве случаев операция проходит без осложнений и побочных эффектов. Если пациент будет испытывать боли, врач назначит анальгетики в первые сутки после удаления гланд, а затем – нестероидные противовоспалительные препараты.
Иногда пациент может столкнуться с изменением голоса, нарушением вкуса и гнусавостью.
Чрезвычайно редко встречается повреждение височно-нижнечелюстного сустава из-за сильного открытия рта роторасширителем во время удаления гланд.
Монтевизин
Глазные капли от конъюнктивита «Монтевизин» – отличное соотношение цены и качества. Это своеобразная «скорая помощь» при конъюнктивите, когда нужно быстро избавиться от симптомов. Капли мгновенно снимают усталость глаз, рези, боль, убирают отек и покраснение. Через несколько минут после закапывания уже не так видна сосудистая сеточка, взгляд становится яснее. Но «Монтевизин» имеет ряд противопоказаний, связанных с повышенным давлением и сердечными заболеваниями, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Благодаря удобной пипетке использовать глазные капли «Монтевизин» очень удобно.
Монтевизин
Отек конъюнктивы, вторичная гиперемия при аллергических заболеваниях глаз, раздражение конъюнктивы; — гиперемия и/или отек конъюнктивы, вызванный различными неспецифическими причинами (состояние после тонометрии, пыль, сигаретный дым, смог, плавание, чтение, вождение автомобиля).
от 132
Как выглядят глисты у кошек
Различают три категории гельминтов: круглые, ленточные и плоские сосальщики. У них отличаются жизненные циклы, места обитания и пути проникновения в организм кошек.
Круглые глисты
У котов чаще встречаются:
- Аскариды и токсакары считаются типичными кошачьими глистами. Взрослые особи вырастают в длину до 3–5 см, реже 10 см, живут и размножаются в тонком кишечнике. Яйца выделяются в окружающую среду с фекалиями, к млекопитающим попадают с заражённой почвой, уличной пылью или водой. Личинки формируются в кишечнике, проходят через его стенки, попадают в кровеносные сосуды, распространяются по организму. Затем дозревают в лёгких, откуда выходят через дыхательные пути с мокротой. Часть животное заглатывает вновь, и они возвращаются в кишечник.
- Анкилостомы по размеру не превышают 2 мм, способны проникать в организм и через кожу, поражают кишечник.
- Дирофилярии, или сердечные черви. Яйца переносят комары от больных животных к здоровым. Зрелые особи обитают в лёгких, мышцах, сердце, сосудах.
Человек может легко заразиться нематодами от кошки, если не помыть руки после уборки лотка или общения с больным питомцем.
Ленточные глисты или цестоды
Гельминты этой разновидности чаще обитают в кишечнике, прикрепляются к стенкам крючочками. Заразиться можно только личинками, которые созревают в теле промежуточных хозяев, яйца не опасны.
На кошках чаще паразитируют следующие цестоды:
- Огуречный цепень достигает в длину от 0,1 до 0,7 метра, состоит из головки и члеников, где созревают яйца. Отдельные сегменты выходят наружу с калом, яйца освобождаются от оболочки и проникают в тело блох. Кот заражается, если проглотит насекомое с личинкой.
- Широкий лентец похож на цепня, но временными хозяевами для него становятся пресноводные рыбы и рачки. Млекопитающие заражаются лентецом через речную воду и термически необработанную рыбу.
- Альвеококки и эхинококки по размеру не больше 4 мм, временные носители – грызуны, кролики. Для кошек эти гельминты представляют повышенную опасность, потому что становятся и конечными хозяевами, и промежуточными. Взрослые глисты живут в кишечнике. Личинки проникают в печень, головной мозг, глаза и другие органы.
Непосредственно от кошки к человеку цестоды перейти не могут, заражение возможно только через промежуточных носителей.
Сосальщики, или трематоды
Представители этой разновидности встречаются реже, но несут смертельную опасность. Они прикрепляются к органам присосками, питаются тканями, повреждают и разрушают.
Трематоды которые чаще встречаются у кошек :
Описторхоз у кошек
Дипилидиоз у кошек
Хейлетиеллез у кошек
- Описторх, или кошачья двуустка, длиной 5 мм – 1,5 см, поражает желчный пузырь и протоки, печень. Цикл жизни у паразитов сложный, до созревания они меняют двух промежуточных носителей. Сначала попадают в тело пресноводных моллюсков – слизней, улиток, затем рыб. Кошка становится окончательным хозяином, когда съест заражённую трематодами сырую рыбу.
- Парагонимус, или лёгочный сосальщик, распространяется так же, как описторх; поражает лёгкие.
Сложный цикл развития исключает заражение человека трематодами непосредственно от кота. Домашние питомцы рискуют подхватить глисты не меньше уличных: яйца нематод попадают в квартиру на подошвах обуви хозяев, личинки цестод и сосальщиков с недоваренной рыбой.
Котята иногда заражаются через молоко матери (вернее через соски внутрь которых проникают личинки).
Подробно о полипах
Полипы матки или полипы эндометрия — это доброкачественные образования, возвышающиеся над поверхностью внутреннего слоя матки. Их размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это одиночные и множественные образования, фиксирующиеся к внутренней выстилке матки за счет тонкой ножки или широкого основания.
Как правило, полипы эндометрия не вырастают за пределы маточной полости , но в редких случаях они могут выйти через шейку матки во влагалище и обнаруживаться при обычном осмотре. Образования находят у пациентов разных возрастных групп: молодых девушек, женщин среднего возраста и тех, кто уже прошел этап менопаузы. Частота встречаемости патологии составляет от 6 до 20%.
Диклофенак
Глазные капли «Диклофенак» снимают воспаление при конъюнктивите, назначаются после травм и хирургических операций на глазах, чтобы уменьшить боль. Действующее вещество препарата – диклофенак натрия, которое благодаря быстрому всасыванию в кровь моментально снимает неприятные симптомы. Используйте капли «Диклофенак» строго по инструкции, поскольку у препарата есть противопоказания и «побочки» (аллергия, зуд, отечность, тошнота и рвота). Вскрытый флакон «Диклофенака» хранится месяц.
Диклофенак капли
Синтез ОАО, Россия
Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. При воспалительных процессах, возникающих после операций, облегчает боль, уменьшает воспалительный отек на месте раны.
от 20
Методика лечения и прогноз
Единой схемы лечения конъюнктивита не существует. Терапия зависит от вида заболевания и носит комплексный характер. При этом лечить следует не один глаз, а оба.
Медикаментозная терапия включает в себя промывание органа конъюнктивы, использование антибиотиков, кортикостероидов, обезболивающих препаратов, специальных капель и мазей, снимающих воспаление.
Промывание глаз — обязательная процедура, которая проводится перед каждым нанесением мази или использования капель. Хорошо зарекомендовали себя капли «Бриллиантовые глаза», в составе которых содержится таурин, янтарная кислота, хлоргексидин.
После промывания используются специальные мази. Наносят препарат не пальцами, а стеклянной палочкой, которую предварительно обдают кипятком. Мазь размером со спичечную головку накладывают под веко два раза в день.
Кошки, как правило, оказывают сопротивление, поэтому можно нанести немного мази на нижнее веко и дождаться, когда животное как следует проморгается. Таким образом, препарат равномерно распределится в нужной области.
Эффективные мази-антибиотики при конъюнктивите:
- Тетрациклиновая;
- Эритромициновая;
- Левомицетиновая;
- Софрадекс;
- Мизофен;
- Оптиммун.
Многие владельцы домашних животных считают, что капли гораздо удобнее в применении, так как хорошо распределяются по слизистой. Однако у такой формы лекарственного препарата есть недостаток: выделения из глаз быстро смывают препарат. Мазь, обладающая более плотной структурой дольше задерживается на глазу и этим, несомненно, выигрывает по эффекту.
Как правило, специалист назначает:
- Дексаметазон;
- Барс (глазные капли);
- Ирис;
- Лакрикан;
- Лакримин асептик;
- Ципровет;
- Декта;
- Барьер (глазные капли).
Важно: кошкам запрещено закапывать в глаза человеческие капли Альбуцид (сульфацил натрия). Они могут вызвать сильное раздражение и ожог роговицы! Из препаратов, предназначенных для людей, допускается применение капель Ципролет, Флоксал, Левофлоксацин
При хламидийном конъюнктивите используется Ципровет, который вводится внутримышечно.
Гнойная форма заболевания обычно возникает либо по причине аллергии, либо глистной инвазии. В таких случаях необходим курс антигистаминных препаратов или обработка от паразитов соответственно. Если конъюнктивит имеет инфекционное происхождение, лечение направлено на устранение возбудителя с помощью антибиотиков.
Почему не помогает консервативное лечение?
Из-за иммунодефицита (врожденного или приобретенного) или сопутствующих заболеваний, которые способствуют затяжным воспалительным процессам (сахарный диабет, хроническая инфекция) консервативное лечение тонзиллита может быть неэффективным.
Важно! В миндалинах может поселиться бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ревматическое поражение сердца, суставов и почек. Удаление гланд позволяет избежать этих осложнений
К другим факторам, затрудняющим консервативное лечение, относятся курение и злоупотребление алкоголем. У педагогов, певцов и актеров фактором риска служит необходимость долго, громко и много говорить.
Внутриматочные полипы
Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Поверхность нароста покрыта эпителием, основание содержит волокнистую строму и толстостенные сосуды.
Принято различать железистые (имеющие желёзоподобные ткани), железисто-фиброзные, фиброзные (состоящие из плотных волокон соединительной ткани) и аденоматозные (предраковые) полипы эндометрия.
Железистые или как гормонозависимые полипы чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные, фиброзные в основном встречаются у пожилых женщин. Они образованы плотной соединительной тканью, в которой можно найти несколько одиночных желез. Аденоматозные полипы быстро растут и могут превратиться в рак эндометрия, поэтому требуют большего внимания.
Офтальмоферон
«Офтальмоферон» при конъюнктивите – препарат, к которому не все врачи относятся положительно, указывая на то, что он не имеет достаточной доказательной базы. Производитель позиционирует эти противовирусные капли для глаз как самые мощные в борьбе с конъюнктивитом. «Офтальмоферон» подходит для взрослых и детей, показан при беременности. Капли для глаз уничтожают бактерии в конъюнктиве, на оболочке глаза, на слизистой век. Некоторые офтальмологи назначают эти капли для профилактики глазных вирусных заболеваний. Активное вещество средства – интерферон – снимает воспаление, стимулирует иммунитет, убивает вирусы. «Офтальмоферон» также содержит кислоту с димедролом, которая работает как антисептик. Все составляющие этих капель от конъюнктивита безопасны для организма и не всасываются в кровь. Помните, что после вскрытия флакона капли «Офтальмоферон» необходимо хранить в холодильнике.
Офтальмоферон
Фирн М, Россия
аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты; аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразный) кератиты; герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без изъязвления; аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты; герпетические увеиты и герпетические кератоувеиты (с изъязвлением и без него); синдром сухого глаза; профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики; профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.
от 232
Список литературы:
- Гаус, О. В. Управление питанием при синдроме раздраженного кишечника / О. В. Гаус, М. А. Ливзан, Д. В. Попелло // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2020. – № 10(182). – С. 112-122. – DOI 10.31146/1682-8658-ecg-182-10-112-122.
- Пилипенко, В. И. Возможности диетотерапии и фитотерапии синдрома раздраженного кишечника / В. И. Пилипенко, В. А. Исаков // Эффективная фармакотерапия. – 2012. – № 27. – С. 16-21.
- Марчукова, А. Ю. Синдром раздраженного кишечника: роль диетического питания в терапии / А. Ю. Марчукова // Таврический медико-биологический вестник. – 2014. – Т. 17. – № 3. – С. 116-120.
- Инструкция по применению ИМОДИУМ Экспресс таблетки-лиофилизат// Рег.номер П N016140/01 ГРЛС РФ. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 14.09.2021)
- Куваев Роман Олегович, Яковенко Эмилия Прохоровна, Никонов Евгений Леонидович, Зайцев Сергей Вячеславович, Поспелова Екатерина Евгеньевна, Крашенкова Анастасия Павловна Диета с пониженным содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника: основные принципы и методология применения // Вопросы питания. 2020. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-s-ponizhennym-soderzhaniem-ferme… (дата обращения: 20.08.2021).
- Макаренко, Е. В. Синдром раздраженного кишечника: диетические рекомендации и принципы лечения / Е. В. Макаренко // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — 2017. — Т. 16, № 6. — С. 23-34.
- Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С., Маев И.В., Ивашкин В.Т. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.). Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2017; 27(1):4-11 DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11
- Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика / Ардатская М.Д., Топчий Т.Б. – М.: Прима-Принт, 2017. – 63 с.: ил. – ISBN 978-5-9907557-9-6.
- Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е. К., Белоусова Е. А., Бениашвили А. Г., Васильев С. В., Головенко А. О., Головенко О. В., Григорьев Е.Г., Костенко Н.В., Лапина Т.Л., Лоранская И.Д., Ляшенко О.С., Маев И.В., Полуэктова Е.А., Румянцев В.Г., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фоменко О.Ю., Халиф И.Л., Чашкова Е.Ю., Шептулин А.А., Шифрин О.С., Яновой В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2017; 27(5):76-93 DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-5-76-93
- Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Целиакия. 2016.
- Бакулина И.Г., Авалуева Елена Борисовна, Орешко Людмила Саварбековна, Ситкин Станислав Игоревич, Шевяков Михаил Александрович, Серкова Маргарита Юрьевна, Семенова Елена Анатольевна. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА // Терапевтический архив, Т. 92, № 8, 2020, С. 118-127.
- ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логина Департамента здравоохранения города Москвы». Методические рекомендации (диагностика и лечение) Синдром раздраженного кишечника, Москва, 2019, 22с.
- Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Диета и кишечник. 2018
- Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ведение частых ЖК симптомов в общей популяции. Глобальный взгляд на изжогу, запор, метеоризм и абдоминальную боль/дискомфорт 2013
- Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г.
Препараты для лечения синдрома РК с диареей
При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:
- Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта).
- Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
- Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
- Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.