Как делать клизму

Проктит, вызванный воспалительным заболеванием кишечника

Лечение проктита, связанного с болезнью Крона или язвенным колитом, направлено на уменьшение воспаления в прямой кишке, предотвращение обострения симптомов и поддержание ремиссии.

Аминосалицилаты. Содержат 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), она помогает уменьшить воспаление. Группа включает:

• Месалазин (mesalamine) (Салофальк, Пентаса, Асакол) Внутрь, таблетки, дозировка от 1200 мг до 2400 мг в сутки, разделенная на три приема.
• Сульфасалазин. Подбирают индивидуально, при обострении в первый день 2.0 г/сутки (по 500 мг х 4 раза), второй – 4.0 г/сутки, третий 6.0 г/сутки. Потом уменьшают и переходят на поддерживающую.

Кортикостероиды. Оказывают противовоспалительный, противоотечный, противозудный эффект:

• будесонид;
• гидрокортизон;
• метилпреднизолон;
• преднизолон.

Конкретный препарат подбирается строго индивидуально.

Иммуномодуляторы. Снижают активность иммунной системы, в результате чего уменьшается воспаление пищеварительного тракта. Иммуномодуляторы отпускаются строго по рецепту и используются только по назначению:

• 6-меркаптопурин;
• азатиоприн;
• циклоспорин;
• метотрексат.

Вариант № 2

Подготовка к колоноскопии препаратом «Фортранс» (Франция)

Необходимая степень очистки толстого кишечника достигается:

• без очистительных клизм
• без дополнительного приема слабительного
• без длительного соблюдения безшлаковой диеты
• без посторонней помощи
• без болей в животе и чрезмерного газообразования

Раствор препарата имеет фруктовый привкус. Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов, которые препятствуют всасыванию воды из желудка и кишечника. Раствор способствует ускоренному опорожнению кишечника. Наличие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора бикорбаната, в связи, с чем не происходит изменений состава жидких сред организма.

Возможны две разновидности подготовки препаратом «Фортранс»:

А. Одноэтапная подготовка препаратом “Фортранс”.

Накануне (за день до исследования) исключить из рациона питания овощи, фрукты, картофель, ягоды, грибы, зелень.

В день колоноскопии можно лишь пить сладкий чай, кипяченую воду.

В день колоноскопии в зависимости от  веса (до 50 кг — 2 пакетика, 50–80 кг — 3 пакетика, свыше 80 кг — 4 пакетика) препарат разводится в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды, Необходимое количество раствора выпивается в день колоноскопии с 5-6 до 10 часов утра дробными порциями (стакан в 15-20мин). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 2-3 часа после приема последней дозы препарата.

В день исследования, до колоноскопии, можно выпить чашку сладкого чая.

Проведение колоноскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

Б. Двухэтапная подготовка препаратом “Фортранс”.

Подготовка проводится как накануне колоноскопии, так и в день проведения исследования.

Накануне колоноскопии разрешается завтрак до 12 дня (манная каша, йогурт, яичница, чай). После 12.00 разрешается прозрачный бульон, чай, кипяченая вода.

Накануне колоноскопии в зависимости от  веса (до 50 кг — 1 пакетик, 50-80 кг — 2 пакетика, свыше 80 кг — 3 пакетика) препарат растворяется в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Необходимое количество раствора выпивается с 17 до 20-21 часа дробными порциями (стакан в 15-20 мин). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 1-3 часа после приема последней дозы препарата.

В день колоноскопии с 7 до 9 часов утра выпивается еще 1 литр раствора из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. Раствор можно запивать кипяченой водой. Проведение колоноскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых для пациента лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.

Колоноскопия — достаточно сложная процедура, поэтому пациенту необходимо максимально помочь врачу и медицинской сестре, а именно следовать всем инструкциям.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1—2 минуты.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника

В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому необходимо уделять самое серьезное внимание выполнению приведенных рекомендаций. Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс

Какие слабительные можно принимать во время беременности

Для избавления от запора прописываются слабительные, способствующие акту дефекации. Во время вынашивания ребенка лечащий терапевт или гинеколог предоставит список лекарств, какие слабительные можно при беременности в том или ином триместре.

• Осмотические слабительные. Медикаменты увеличивают уровень соли в пищеводе и удерживают там воду. Процесс разбавляет экскременты и позволяет вывести их из туловища. В список таких лекарств входит Форлакс, Сульфат Магния, Сульфат Натрия, Лаксомаг, Карлаварская и Моршинская соль.
• Пребиотики. Категория слабительных не усваивается в тонком отделе пищевода, перемещается в кишечник в том же виде и проталкивает фекалии. Пребиотики нормализуют работу пищеварительной системы из-за появления кисломолочных бактерий и активации их роста. Это Лактовит, Лактулоза, Инулин, Дуфалак, Нормазе.
• Медикаменты для размягчения кала. Данная группа состоит из масел, которые улучшают скольжение переработанной пищи и выводят ее из организма. Это подсолнечное, оливковое, касторовое, кукурузное и миндальное масло. Препараты можно найти у каждого в доме.
• Средства для раздражения слизистой оболочки пищевода. Их составляющие воздействуют на рецепторы органа и стимулируют процесс перистальтики. Это Кафиол, Регулакс, Пиколакс, Гутталакс, листочки сенны, кора крушины.
• Контактные слабительные. Оказывают местное действие, представлены в виде суппозиторий и клизм. Лекарства воздействую на рецепторы слизистой кишечника, провоцируя быстрое и мягкое выведение кала. Это Бисакодил, Норгалакс, суппозитории с глицерином или касторовым маслом.
• Препараты для увеличения объема фекалий. Можно принимать их с водой, при таком сочетании они набухают, расширяют кишечник и благодаря этому каловые массы легче выводятся. Это льняные семена, Ламинарид, Ангиопакс, отруби пшеницы, Файберлекс, Мукофальк.

Перед тем как выбрать, какое слабительное можно беременным, стоит учитывать наличие сопутствующих недугов.

Виды запоров

В зависимости от длительности и выраженности, у детей различают хронические и острые запоры. Об остром запоре говорят, когда дефекация отсутствует несколько дней подряд.

По стадиям и причинам возникновения задержки дефекации делятся на несколько видов:

• Первичные – следствие врожденной или приобретенной патологии, нарушения иннервации или аномалий строения кишечника. Такой запор может быть даже у грудного месячного ребенка;
• Вторичные – возникают из-за травмы, заболевания, как побочный эффект от какого-либо лекарства.
• Идиопатические – следствие нарушения моторики кишечника по неустановленным причинам.

По патогенезу выделяют следующие разновидности:

• Алиментарные – следствие дефицита жидкости в организме, пищевых волокон и снижение съедаемой пищи в целом;
• Механические – возникают из-за сужения просвета кишечника;
• Дискинетические – следствие нарушений в работе органов пищеварения, иннервации кишечника.

Согласно клинической картине, функциональные запоры у детей делят по признаку тонуса кишечных стенок:

• Атонические (при сниженном тонусе). Перистальтика вялая, движение каловых масс медленное, поэтому и задерживается дефекация.
• Спастические – протекают на фоне тяжести, вздутия живота, метеоризма, кишечных колик. Выходит незначительный объем каловых масс. Постоянные спастические запоры возникают у ребенка из-за спазмов кишечника, по причине которых каловые массы накапливаются и передвигаются с трудом.

Сколько времени занимает постановка клизмы?

Кран следует закрыть, когда в кружке осталось немного воды чтобы в кишечник не попал воздух. После этого наконечник следует извлечь. На промежность кладут заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на боку, поджав ноги, и глубоко дышать.

Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить (на выбор): половину чайной ложки растертого в порошок детского мыла; две-три столовых ложки глицерина; одну-две столовых ложки поваренной соли; стакан настоя или отвара ромашки и т. п.

Слабительное при беременности на ранних сроках

Первый триместр является самым опасным временем беременности, ведь у многих наблюдается повышенный тонус матки. На начальном сроке назначаются щадящие препараты от запора.

1. Дюфалак. Слабительное для беременных женщин на ранних сроках решает проблему благодаря лактулозе, входящей в состав лекарства. Вещество является искусственным аналогом лактозы, присутствующим в грудном молоке.
2. Экспортал. Порошкообразный медикамент схож с предыдущим препаратом по принципу работы, используется в первом триместре. Активное вещество – лактитол.
3. Микролакс. Микроклизмы быстро размягчают каловые массы. Применяется в качестве экстренной помощи, не назначается при хронических запорах.
4. Мукофальк. Биологически активная добавка, полученная из семени подорожника, представлена в качестве порошка. Гранулы необходимо растворить в жидкости. Нельзя принимать в третьем триместре беременности. Аналогом средства является Фибралакс.
5. Фитомуцил. БАД, который растворяется в воде, йогурте или кефире. Не имеет противопоказаний при вынашивании ребенка.
6. Свечи глицериновые. Суппозитории дозволено использовать на при беременности на ранних сроках, но не на постоянной основе. Снижение тонуса пищевода приводит к запорам хронической формы.

Диагностика при проктите, необходимая для назначения лечения

Проводится на основании истории болезни, медицинского осмотра, лабораторных тестов и медицинских процедур.

Опрос включает информацию:

• о текущих и перенесенных заболеваниях;
• о лучевой терапии в анамнезе;
• о приеме антибиотиков;
• о половой активности;
• о симптомах.

Физический осмотр включает пальцевое ректальное исследование.

Лабораторные тесты:

• анализ крови, в том числе на ЗППП и другие инфекции;
• посев слизи/фекалий;
• анализ кала общий.

Также проводится эндоскопическое исследование. Эндоскопию совмещают:

• с биопсией — забором небольшого фрагмента слизистой оболочки для микроскопического исследования;
• выполнением ректального мазка для культивирования и определения патогена, ответственного за инфекцию.

Окрашенный по Граму мазок любого аноректального экссудата при аноскопическом или анальном обследовании нужно исследовать на наличие полиморфно-ядерных лейкоцитов. Например, ≥10 лейкоцитов на окраске по Граму и тенезмы, язвы прямой кишки, анальные выделения, кровотечение, указывают на хламидийную инфекцию. Для ее подтверждения нужен ПЦР-тест C. trachomatis.

Все пациенты должны быть обследованы на наличие:

• простого герпеса (предпочтительно с помощью ПЦР при поражениях прямой кишки);
• N. gonorrhoeae (ПЦР или посев);
• C. trachomatis (ПЦР);
• T. pallidum (темнопольная микроскопия, если доступна, и серологическое тестирование).

Патогенная роль Mycoplasma genitalium в развитии проктита неясна. Лицам со стойкими симптомами после стандартного лечения необходимо назначить тестирование на M. genitalium с помощью ПЦР/NAAT и провести лечение в случае положительного результата.

Процедуры, рекомендуемые при проктите:

• аноскопия – обязательно, позволяет точно поставить диагноз;
• колоноскопия (после 50 лет);
• гибкая ректороманоскопия.

УЗИ брюшной полости или рентгенография кишечника с контрастированием, выполняются реже, при подозрении на опухолевые процессы и осложнения.

Как правильно делать клизму?

Для получения надлежащего эффекта важно купить правильную клизму — Кружка Эсмарха (с замком). К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно

Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами

К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно. Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами.

Четко следуйте инструкции:

• Необходимо набрать Кружку Эсмарха 1-1.5 литра прохладной (около 20 градусов) воды. Холодная вода усиливает моторику кишечника и очищение кишки будет более эффективным 
• Затем необходимо кружку подвесить на высоте не менее 1.5 метра от пола. 
• Откройте фиксатор\замок и дождитесь когда выйдет полностью воздух из системы и будет течь только вода – заблокируйте фиксатор\замок. 
• Смажьте наконечник трубки вазелином или специальным кремом 
• Оптимально удобно лечь на левый бок 
• Введите трубку в анус 
• Откройте фиксатор\замок у наконечника.  
• Вводим весь объем жидкости из кружки Эсмарха. 
• Перевернитесь на спину и приподнимите таз. 
• Затем медленно перевернитесь на правый бок, глубоко подышите несколько раз, затем расслабьтесь. 
• Повороты с боку на бок можно повторить несколько раз. При позывах на дефекацию, немного потерпите 1-2 минуты и спокойно идите в туалет. 
• Повторяем цикл.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»

Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.

Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.

После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.

Лекарственные клизмы

Лекарственные клизмы показаны для местного воздействия на слизистую оболочку лекарственных препаратов или введения в организм лекарств, всасывающихся через прямую кишку. Перед лекарственной клизмой необходимо поставить очистительную. Лекарственные клизмы применяют при упорной рвоте, длительном бессознательном состоянии.

Лекарственные клизмы из настоя ромашки приводят ж адсорбированию газов в кишечнике и способствуют их выведению вместе с водой. На клизму расходуют 4-6 стаканов настоя ромашки (1 столовая ложка на стакан воды). Для местного лекарственного воздействия применяют 1-2% раствор гидрокарбоната натрия, 0,5% раствор буры, 0,5 — 1% раствор танина. Могут быть использованы также клизмы с малым количеством жидкости (до 100 мл) с добавлением различных лекарственных препаратов (дигиталис, опий, хлоралгидрат).

При необходимости постепенное введение больших количеств жидкости (изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы) также осуществляется с помощью клизм. Вводить белковые или жировые препараты в толстую кишку нецелесообразно, так как они не всасываются, вызывают раздражение слизистой оболочки кишки и усиливают перистальтику.

Ю.Hecтepeнкo

«Все о клизмах» и другие статьи из раздела

Варианты диеты для очищения лимфы

Способ 1

Эта программа очищения рассчитана на 14 дней и состоит из нескольких пунктов. Во-первых, ежедневно утром и вечером необходимо принимать по 2 таблетки активированного угля, который, как известно, связывает и выводит токсические вещества из организма.

Во-вторых, трижды в день по 1 десертной ложке следует принимать плодово-ягодную смесь. Для ее приготовления понадобятся черная смородина, ирга, финики, курага, чернослив и инжир, взятые в равных долях. В 1 кг плодово-ягодной смеси необходимо добавить 3 ст. л. гречневого меда и все тщательно перемешать. Каждую порцию этого сладкого детокс-средства полезно запивать отваром иван-чая.

Способ 2

Эта программа очищения лимфы рассчитана на 3 дня. Ее можно применять для так называемого сезонного очищения лимфы – проводить 2-3 раза в год, например, осенью, зимой и весной.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

День 1. В течение дня предстоит выпить 6 стаканов овощного бульона. Если позволяет здоровье, от другой еды на этот день можно отказаться. Овощи – богатый источник витаминов, минералов и антиоксидантов. К тому же растительная пища способствует эффективному очищению лимфы. Бульон можно готовить из любых имеющихся овощей. В идеале набор для отвара должен состоять из сельдерея, цукини, капусты, зеленого перца, салата, брокколи, свеклы, моркови, шпината, зеленого лука, зелени петрушки, горчицы и репы. Целые овощи залить водой и варить под закрытой крышкой на слабом огне в течение часа. Затем снять кастрюлю с огня и позволить отвару настояться до полного остывания. Первые 3 стакана отвара следует выпить на обед, остальные три – вечером.

День 2. В этот день также предстоит пить овощной отвар, но количество выпитого увеличивают до 9 стаканов: по три утром, в обед и вечером.

День 3. В течение дня следует выпить 9 стаканов овощного отвара (по схеме предыдущих суток), а также позволено употреблять овощи, из которых был приготовлен напиток.

На период диеты для очищения лимфы следует отказаться от фастфуда, молочных продуктов, хлеба, макаронных изделий, каш, печенья, сладостей, кукурузы, сои, газировок, алкоголя, кофе, а также пищи, содержащей много соли, транс-жиров, усилителей вкуса и запаха.

Лимфа играет важнейшую роль для поддержания хорошего самочувствия. И хоть среди специалистов есть разные мнения по поводу эффективности диеты для очищения лимфотока, но в любом случае, придерживаясь перечисленных выше советов, вы принесете своему организму только пользу.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Виды и характеристики инструмента

Основным отличием спринцовок служит тип их наконечников, которые могут быть мягкими у типа А (изготовлены из поливинилхлорида) и твердыми у типа Б (изготовлены из пластика). У специального гинекологического вида – ирригационной спринцовки – в наконечнике по бокам расположены дополнительные отверстия. Материал, из которого изготовлена основная часть прибора, обычно представляет собой поливинилхлорид, пластизольный материал или резину.

При выборе прибора обращать внимание стоит на некоторые детали. Например, хорошая спринцовка не должна иметь неприятного химического запаха, материал, из которого она изготовлена, должен быть гладким и однородным, непористым, наконечник обязательно выполняется по точным схемам, чтобы в его структуре отсутствовали любые шероховатости, наслоения и прочее, что может ранить нежные слизистые оболочки при использовании

Сам прибор должен быть строго симметричным, без перекосов. При выпускании с его помощью раствора последний не должен окрашиваться.

Большинство подобных приборов изготавливается сегодня из поливинилхлорида. Если материал для спринцовок берется низкого качества, то и само устройство получится не лучше – оно будет издавать химический либо маскирующий «благоухающий» запах, краситься. К тому же пористость текстуры материала может задерживать в себе некоторые компоненты лекарства, набранного в спринцовку, что ухудшит эффективность и качество лечения. Подобный прибор, к тому же, очень сложно будет потом очистить.

Спринцовки, в зависимости от типов и материалов изготовления, предназначаются для следующих конкретных целей:

• с мягкими наконечниками (тип А) – отсасывают жидкости после хирургических операций из различных полостей тела, способны промывать полости с лечебно-профилактической целью;
• с твердыми пластиковыми наконечниками либо с наконечниками из поливинилхлорида (тип Б) – служат для постановки клизм или микроклизм, могут использоваться в качестве инструмента, орошающего влагалище;
• ирригационные – гинекологического плана, служат для лечебно-профилактических внутривлагалищных орошений.

Причины возникновения запоров

Причин, из-за которых наблюдаются запоры у ребенка, огромное множество. Из самых распространенных — несбалансированное питание. Преобладание быстроусвояемых углеводов, низкое количество клетчатки в рационе, недостаточное употребление жидкости в течение дня — все это приводит к нарушению работы кишечника, ослаблению перильстатики.

Кроме того, в последние годы много говорят о влиянии стрессовых событий на формирование запоров у ребенка. Среди триггерных факторов выделяют: несвоевременное и болезненное приучение к горшку, издевательства от сверстников и других членов семьи, госпитализацию, разлуку с близкими людьми, частые наказания и другие.

Когда у ребенка случаются частые запоры, мы нередко можем наблюдать своеобразный порочный круг: испытав однажды боль при дефекации, ребенок начинает подсознательно сдерживать и подавлять позывы к испражнению кишечника, что приводит к скоплению кала в прямой кишке. А скопившись в большом количестве, плотный кал не может выйти оттуда безболезненно! Именно поэтому лечение запоров должно проводиться комплексно.

Подготовительные этапы перед клизмой

Люди, которым лечебная клизма не противопоказана, могут спокойно делать ее. Давайте рассмотрим подготовительные этапы к клизме:

1. Откажитесь от еды за 30 минут до процедуры. Это нужно для того, чтобы лишний кал не собирался в организме
2. Удостоверьтесь, что вы располагаете достаточным временем. Опорожнение после процедуры может наступать в течение одного часа.
3. Не забудьте оборудовать комфортное место для процедуры. Положите на пол мягкое полотенце, чтобы на него прилечь. Постелите ещё пару полотенец или салфетки.
4. Внимательно ознакомьтесь с рекомендациям. В этом случае есть некоторые детали, которые надо учитывать.
5. Подготовьте тёплую питьевую воду. Это касается вашего личного удобства. Если вода ледяная или кипяток, то процедура может нанести вам вред. Перелейте воду в сосуд.
6. Тщательно промойте руки. Мыльте ваши ладони не менее полуминуты, после чего просушите.
7. Освободите нижнюю часть вашего тела от одежды.
8. Прилягте на полотенце. Разместитесь на удобном для вас боку.
9. Согните верхнюю ногу в колене. Попытайтесь прижать ногу к вашей груди. Для того, чтобы не перегружать ногу, разместите под ней какую-нибудь опору.
10. Устраните колпачок с насадки и смажьте его, если это необходимо.
11. Введите кончик насадки в анус. Вводить необходимо на глубину около семи сантиметров. Это следует делать очень аккуратно. Если насадка столкнется с каловыми массами в твердом состоянии, то стоит отвести ее обратно на 1–1,5 см.
12. Аккуратно введите в кишечник жидкость через сосуд. Скорость попадания жидкости может быть определена специальным регулятором или отрегулирована рукой. По окончании воды устраните насадку из организма и накройте тело полотенцем или салфетками.
13. Подождите, пока не начнёт действовать клизма. Когда это станет нестерпимо терпеть, сходите в туалет.

клизма что это

Теперь вы знаете, как правильно делают клизму.

Когда клизма запрещена?

Полный запрет действует в двух случаях:

• при сильных, нестерпимых болях в заднем проходе;
• при обильном кровотечении из ануса.

Что делать при боли и кровотечении?

При болях и кровотечениях запишитесь в клинику, которая предоставляет пациентам экстренную проктологическую помощь, в том числе без предварительной подготовки к приему проктолога.

В большинстве случаев избавиться от геморроя и его симптомов возможно сразу, в день первого приема. Очистили прямую кишку –> получили первую помощь –> прошли диагностику –> вылечили геморрой. Но при отсутствии предварительного очищения эта цепочка нарушается. Диагностика становится невозможна, а значит и лечение откладывается.

Без подготовки вам окажут первую помощь при геморрое: устранят боль и/или кровотечение. Далее как только симптомы станут менее выраженными, вам порекомендуют прийти повторно с очищенным кишечником, чтобы пройти комплексное обследование и лечение.

Подготовка с помощью клизмы

Для очищения кишечника накануне исследования сделайте две клизмы по 1-1,5 литра воды.

Если вы запланировали визит к доктору на проктологическое обследование в первой половине дня, одну клизму сделайте вечером, а вторую за 3-4 часа до начала обследования.

Если вы запланировали визит к доктору на проктологическое обследование во второй половине дня, также сделайте 2 клизмы, только одну за 5 часов, а вторую за 4 часа до начала обследования.

Кружку Эсмарха, которую можно купить в аптеке, или обычную резиновую грелку с трубкой и наконечником наполните теплой проточной или кипяченой водой. Перед началом процедуры поднимите ёмкость на 1-1,5 метра от пола и откройте кран. Вместе с водой выйдет воздух. Лягте на левый бок, примите позу эмбриона. Для этого согните и подтяните ноги к себе. Намажьте наконечник вазелином, маслом или детским кремом и начните вводить его, сначала направляя к пупку, а затем параллельно копчику. С поступлением воды появятся позывы на стул. Уменьшите скорость подачи воды и начните поглаживать живот круговыми движениями. После проведения процедуры рекомендовано удерживать воду не менее 10 минут.

Перерыв между двумя клизмами должен составлять 30 минут.

Классическая подготовка к колоноскопии:

1. В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп. 
2. В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла. 
3. Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды. 
4. Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог.
5. В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке. 
6. Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды.

Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм.

Когда клизма возможна?

Клизма – это НЕ ЛЕКАРСТВО. При её частом применении возможны проблемы с мышцами в желудочно-кишечном тракте – со временем мышцы просто «разучатся» работать самостоятельно. Поэтому в обязательном порядке она используется только перед осмотром проктолога и перед проведением лечения. В редких случаях она может применяться после удаления геморроидальных узлов и при одновременном наличии геморроя и запоров.

После удаления геморроя

После удаления геморроя, как правило, в клизме нет никакой необходимости. Исключение – так называемый «психологический запор». Это страх перед дефекацией после проведённой процедуры. В этом случае клизма может быть назначена врачом. Но чаще врачи всё же назначают препараты (таблетки, порошки, капли) для лечения запоров.

Одновременно геморрой и запор

Чтобы лечение геморроя было успешным, необходимо устранить причину заболевания. Поэтому при запорах первое, что необходимо сделать – наладить работу ЖКТ. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Если же в данный момент такой возможности нет, то в качестве первой помощи можно прибегнуть к очистительной клизме. Однако ею ни в коем случае нельзя злоупотреблять. И при первой же возможности проконсультироваться с гастроэнтерологом, избавиться от запоров, а затем уже обратиться к проктологу для лечения геморроя.