Что такое система hill start assist и на каких автомобилях она устанавливается

Что такое Hill Start Assist?

Устройство.

Hill Start Assist — комплекс узлов, действие которых направлено на предотвращение откатывания машины на наклонной дороге.

Главная задача.

Упростить работу водителю в момент остановки на подъеме (например, перед светофором на перекрестке) и исключить применение ручника. HSA устанавливается на легковые автомобили российских и зарубежных марок.

Задача Hill Start Assist — создать дополнительное тормозное усилие, которое удержит машину на крутом склоне. При этом удерживающая сила возникает после отпускания педали тормоза.

Благодаря действию HSA, в момент переноса ноги с педали тормоза к педали газа машина не скатывается, а надежно фиксируется на одном месте.

Такая система — надежный помощник при необходимости частого перемещения по городу, в условиях бездорожья или горных дорог.

Начинающие автолюбители путаются в аббревиатурах. Причину этого явления легко объяснить — у каждого производителя индивидуальное название для HSA:

  1. У компании Фольксваген рассматриваемая в статье система носит название Hill Hold Control (сокращенно — HHC).
  2. У производителей Фиат или Субару — Hill Holder.
  3. У Тойота Hill-Start Assist Control (HAC или HSA).
  4. У производителя Ниссан — Uphill Start Support (аббревиатура — USS).

Устройство помощи, обеспечивающая фиксацию автомобиля на подъеме, строится на базе динамической стабилизации.

Речь идет о программном расширении, установленном на многих автомобилях. Это означает, что Hill Start Assist самостоятельной системой не считается.

Работа HSA активируется в автоматическом режиме, когда машина стоит на уклоне под углом 5 градусов и более.

Указанный угол разрешается регулировать в одну или другую сторону для достижения наибольшего комфорта в движении.

Когда водитель планирует тронуться с места, он отпускает тормоз, после чего переводит ногу на газ.

В момент сбрасывания педали тормоза тормозная система продолжает работать до открытия заслонки дросселя. Такое действие не дает машине скатиться, что повышает безопасность движения и комфорт для автолюбителя.

История

Карнавал Ноттинг-Хилл корнями уходит в 60-е годы XX века. В то время вопрос расовой разобщенности и ненависти стоял весьма остро. Непримиримость белых жителей Лондона и темнокожих мигрантов из Карибского региона все чаще оборачивалась вооруженными столкновениями.

Переломный момент наступил в 1959 году, когда группа негативно настроенных активистов зарезала выходца из Антигуа — Келсо Кокрейна. Это событие оказало отрезвляющее действие на людей и обнажило весь ужас совершающихся событий. Решив, что так дальше продолжаться не может, коммунистка Клодия Джонс в знак протеста против насилия и общих беспорядков организовала в ратуше Сент-Панкрас фестиваль народных традиций с угощениями и музыкально-сатирическим сопровождением. Начало диалога было положено.

Впоследствии эстафету становления праздника подхватил социальный работник Рхаун Ласлетт. Она задалась целью примирить народы, живущие рядом, окунув их в толерантную и дружественную атмосферу уличного фестиваля. Так афро-карибское торжество вышло на улицы города.

theguardian.com

Сейчас исторический контекст карнавала отошел на второй план, поскольку миграция народностей перестала восприниматься критично. При этом потребовался не один десяток лет, чтобы количество вовлеченных участников фестиваля увеличилось до 2 000 000 человек.

Медицинское лечение

Несколько исследований показали, что при увеличении числа вывихов частота и размер поражения Хилла-Сакса также увеличиваются. Это может быть причиной нестабильности, и в этом случае рассматривается хирургическое лечение. Часто авторы считают, что хирургическое лечение рецидивирующего вывиха плеча показано, когда у пациента было более пяти вывихов плеча. При минимальной потере суставной кости и без значительного вовлечения головки плечевой кости (<20%) хирургическое лечение не показано . Эта нестабильность может быть устранена консервативно с помощью бандажа для иммобилизации в течение 2-6 недель, перед началом реабилитации (см. «Физиотерапия» далее).

Лечение плечевой кости (как при поражении Хилла-Сакса) может быть направлено на восстановление суставной дуги плечевой кости с помощью методов устранения дефектов гленоида (наиболее часто используемых), методов устранения дефектов плечевой кости или их комбинации. Эти стратегии включают как открытые, так и артроскопические процедуры, в зависимости от степени патологии. Лечение гленоидных дефектов часто является решением проблемы гленогумеральной нестабильности. Компьютерная томография позволяет достоверно оценить локализацию и глубину поражения плечевой кости. На основании этого принимается хирургическое лечение.

Как добраться до карнавала Ноттинг-Хилл в Лондоне

Если вы приняли решение посетить крупнейший уличный карнавал в Ноттинг-Хилле, то следует продумать маршрут заранее. Из России в Великобританию летают регулярные авиарейсы, билеты на которые иногда удается приобрести со значительной скидкой.

Панорама с места проведения карнавала Ноттинг-Хилл — Google Maps

В Лондоне до места назначения можно добраться несколькими способами. Самый простой — метро. Однако нужно учесть, что в период проведения фестиваля ближайшие станции будут закрыты, поэтому придется выходить раньше и идти пешком. Ближайшие станции: Holland Park, Notting Hill Gate Underground и Ladbroke Grove.

Маршрут до Ноттинг-Хилла от аэропорта Лутон на общественном транспорте — Google Maps

Еще один вариант — наземный транспорт. Например, автобус № 23. Он является самым бюджетным, но из-за перекрытия дорог, путешествие может затянуться. А вот отправляться в дорогу на автомобиле — затея не из лучших. До конечной точки добраться не получится, как и припарковаться поблизости. Таксисты тоже лишь высадят неподалеку и подскажут куда идти.

Карнавал Ноттинг-Хилл: видео

На каких автомобилях устанавливается?

В кругу автолюбителей ведутся споры по поводу того, для каких автомобилей предназначена HSA. Первоначально она планировалась под машины с автоматической коробкой передач.

Через время систему доработали, и она получила применение на разных типах КПП (в том числе и механических).

Хуже всего показало себя сочетание механической коробки передач и HSA. Причина заключается в принципах работы системы.

Устройство Hill Start Assist реагирует на три составляющие — нажатие педали тормоза, отпускание и открытие заслонки дросселя (нажатие на педаль акселератора). Колодки перестают работать после включения трансмиссии и прироста числа оборотов.

В случае с механическими КПП снижение давления возможно в случае перегазовки на нейтральной скорости. Как результат, автомобиль откатывается назад. Водитель не ожидает такого подвоха от устройства и попадает в ДТП.

Причина в том, что Hill Start Assist не способна четко распознать перегазовку и начало движения на механической коробке передач.

Вот почему HSA в комплексе с «механикой» практически не пользуется спросом

Если на вашей машине с механикой такая система и установлена, то стоит проявлять осторожность на спусках, ведь узел подводит в непредсказуемый момент

Смысл концовки

Примечательно, что объяснение концовки не может быть однозначным. С одной стороны, для Хизер эта история закончилась. Она оказалась сильнее своей Тёмной половины, и вырвалась из этой ловушки. С другой, сам Сайлент-Хилл никуда не исчез, и продолжит собирать свою кровавую жатву среди случайных путников.

Искать смысл в том, что Кристофер остался в городе, чтобы найти жену, не стоит.  Это элементарная отсылка к съёмкам третьей части, чтобы дать логичное объяснение завязке нового сюжета. Однако с учётом того, что вторая часть фильма не была принята зрителями и критиками, продолжения эта история не получила. Поэтому смысл концовки фильма «Сайлент Хилл 2» можно свести к хеппи-энду, и не искать здесь скрытый подтекст.

Реабилитация

Цель: Предотвращение повторных вывихов

Неоперативная реабилитация нестабильности плеча состоит из семи ключевых факторов

Важно учитывать это в программе реабилитации плеча при поражения Хилла-Сакса.

  • Начало патологии
  • Степень нестабильности
  • Частота вывихов
  • Направление нестабильности
  • Сопутствующие патологии
  • Нервно-мышечный контроль
  • Уровень активности

Физиотерапевтические вмешательства включают в себя:

2-6 недель иммобилизации в бандаже:

    • Упражнения по стабилизации лопатки
    • Упражнения для рук, запястий и локтей
    • Обучение пациента функциональным адаптациям (например, личной гигиене, одеванию и раздеванию)
    • Запрет на управление автомобилем на время ношения бандажа
  • При прекращении использования бандажа (по рекомендации хирурга-ортопеда):
    • Упражнения «Вращение маятника»
    • Пассивные, активно-вспомогательные и активные двигательные упражнения
    • На начальном этапе реабилитации отведение и внешняя поворот ограничены

Для предотвращения вывиха необходимо заживление связок

Послеоперационная реабилитация должна проводиться под руководством хирурга-ортопеда и зависит от того, какое вмешательство осуществлялось.

Расшифровка сюжета

Из описания понятно, что вторая часть является логическим продолжением первой. Задумка режиссёра заключалась в том, чтобы продолжение стало полноценным объяснением фильма «Сайлент Хилл». Однако идея явно провалилась, что подтверждают гневные рецензии кинокритиков.

Сам Сайлент-Хилл находится в параллельной реальности. Это больше не физический населённый пункт, а своеобразный филиал Преисподней на земле. Это наглядно демонстрирует сцена в конце фильма, когда Хизер с Винсентом уезжают на грузовике. Если в первой части эта дорога была закрыта, то теперь здесь вполне оживлённое движение. Однако иногда открывается некий портал между мирами, и люди попадают в ловушку Сайлент-Хилл. На это указывает девушка, с которой Хизер встретилась в мастерской Кукольника.

Поэтому разгадка сюжета может заключаться в том, что режиссёр превратил мистический и атмосферный Сайлент-Хилл в рядовую аномальную зону.

Кадр из фильма.

Хирургическое лечение

Техника артроскопии

  • Процедура заполнения: Дефект заполняется мягкой тканью, обычно из подостного сухожилия
  • Второй метод артропластики: Чрескожная плечевая пластика
    • Очаг поражения заполняется с помощью костного уплотнителя, введенного в просверленное костное окно на 180° от очага поражения
    • Преимущество: Ротационная остеотомия головки плечевой кости не требуется, и головка плечевой кости может быть восстановлена без транспозиции мягких тканей.
    • Ограничения: Ограниченные дефекты среднего размера; отсутствие лечения костно-хрящевых дефектов
  • Другие процедуры: Техники, использующие различные мелкие костные пломбы

Открытые техники

Процедура Latarjet: Наиболее часто выполняемая

    • Чаще всего кость из клювовидного отростка используется для закрытия дефекта передне-нижней части гленоида. Изменяя вогнутость и ширину гленоида, поражение Хилла-Сакса не влияет на передний край гленоида при нестабильности плеча.
    • Успешна в предотвращении нестабильности в будущем
    • Негативными последствиями, связанными с процедурой, являются артроз плечевого сустава и утрата функции
  • Аутологичные костные пломбы
  • Подобранные по размеру костно-суставные аллотрансплантаты
  • Ротационная остеотомия плечевой кости:
    • Остеотомия хирургической шейки с поворотом головки плечевой кости на 25°
    • В настоящее время этот метод не является предпочтительным, учитывая связанные с ним риски и показатели успеха более современных процедур.
  • Техника костной пломбы плечевого аллотрансплантата:
    • Используется соответствующая по размеру плечевая костная пломба донора
    • Подход: Дельто-грудное или дельтовидное разведение
    • Преимущества: Минимальное воздействие; головка плечевой кости остается в капсуле.
    • Недостаток: Небольшие и умеренные поражения; риск использования трупной ткани

Карнавал Ноттинг-Хилл в 2022 году

В 2022 году Карнавал Ноттинг-Хилл выпал на 28 и 29 августа. На два дня Лондон превращается в Рио-де-Жанейро. Коренные жители Карибского региона танцами почтят память первых переселенцев, положивших начало глобальной интеграции народов и вспомнят молчанием в течение 72 секунд жертв пожара в здании Grenfell Tower, случившегося 14 июня 2017 года и унесшего жизни 72 человек.

Суббота и воскресенье обычно проходят в формате семейного праздника. Зрители в колоритных одеждах с отличительными атрибутами пробуют национальную уличную еду и наслаждаются костюмированными танцами. Многие люди приходят с детьми. Действие продолжается с 09.30 до 19.30.

theguardian.com

В понедельник, так называемый bank holiday (банковский день), на Great Western Road стартует ожидаемый всеми Главный парад, который стал кульминацией торжества. 60 групп и 37 звуковых установок проходят по улицам города. Под пристальным наблюдением 7 тыс. полицейских, участники, несмотря на погоду, веселятся и предаются общему настроению безумия и вседозволенности. Общая протяженность маршрута шествия составляет 3,5 мили.

В предыдущие годы не обошлось без арестов и задержаний. Примерно 126 человек оказались в полицейских участках, а у 16 гостей Ноттинг-Хилла обнаружили ножи. Стоит отметить, что в 2018 году на данном мероприятии впервые появились металлодетекторы.

Возрастающая популярность события, и как следствие акты вандализма, ограбления, беспорядки бесконтрольной толпы доставляет неудобства лондонцам, и они выступили с предложением закрыть фестиваль. Решение по данной инициативе жителей Туманного Альбиона пока не принято.

theguardian.com

Характеристики / Клиническая картина

Классификация

Классификационные системы используются для описания величины повреждения передней капсулы и суставной губы, отраженных глубиной поражения. Поражения более высокой степени тяжести связаны с повышенным риском повторного вывиха.

  • 1-я степень: Дефект суставной поверхности вплоть до субхондральной кости (но не включая ее).
  • 2-я степень: Поражение включает субхондральную кость
  • 3-я степень: Поражение вызывает большой дефект в субхондральной кости.

Дальнейшую классификацию можно провести, посмотрев на процент вовлечения дефекта головки плечевой кости в компрессионный перелом. Размер поражения в большинстве случаев коррелирует с количеством предыдущих вывихов.

  • Малый: <20%
  • Умеренный: 20%-45%
  • Тяжелый: >45%

Клиническая картина

Вывих плеча редко встречается изолированно. Он вызывает повреждение различных тканей, окружающих плечевой сустав, таких как связки, сухожилия вращательной манжеты, суставная капсула, а также костные и хрящевые структуры головки плечевой кости. Это происходит, когда головка плечевой кости сильно ударяется о край гленоида, что вызывает компрессионные переломы в головке плечевой кости. Это формирует ямочную структуру на суставной поверхности плечевой кости — поражение Хилла-Сакса. Это всегда вызвано вывихом, а не только подвывихом.

Согласно странице, посвященной вывихам плеча, следующее указывает на острый вывих передней части плечевой кости:

  • Рука остается в состоянии отведения и внешнего поворота
  • Потеря нормального контура дельтовидной мышцы и акромиона, выступающего кзади и латерально
  • Головка плечевой кости пальпируется спереди
  • Все движения ограничены и болезненны
  • Клювовидный отросток: Пальпируется и расположен по направлению к подмышечной впадине

О чём фильм

События первой части развиваются точно по сюжетной линии хоррор-игры «Сайлент Хилл» от Konami. По содержанию, Роуз и Кристофер ДаСильва удочерили девочку, которую мучают ночные кошмары. Ребёнок часто произносит название города «Сайлент Хилл», и отчаявшаяся мать решает отвезти Шэрон в этот город-призрак.

Кадр из фильма.

Здесь выясняется, что город наводнён жуткими монстрами, которые породила Тёмная сущность Алессы – девочки, которую местные религиозные фанатики практически сожгли заживо. Несчастная решила отомстить, и хочет только одного, ворваться в единственное недосягаемое для себя место – церковь, где скрываются члены религиозной общины, возглавляемой Кристабелл.

Чтобы спасти Шэрон, Роуз помогает Тёмной стороне Алессы проникнуть в храм и совершить месть. Женщина с девочкой отправляются домой, но с мужем она встретиться не может. Она становится заложником Сайлент-Хилла и находится в параллельной реальности.

Продолжение фильма «Silent Hill» развивает этот сюжет. С момента концовки прошло 7 лет. Роуз продолжает оставаться заложником проклятого города, но ей удаётся завладеть печатью Метатрона и воскресить Шэрон – переправить ее в нашу реальность.

Девочка живёт с отцом, они постоянно меняют имена и переезжают. Содержание фильма «Сайлент Хилл»-2 переносит зрителя в момент, когда Шэрон поступает учиться уже в седьмую школу, её зовут Хизер, а ночные кошмары по мотивам Сайлент-Хилл продолжают преследовать девушку.

В новой школе Хизер знакомится с парнем по имени Винсент, который проявляет к ней симпатию. После уроков девушка замечает за собой слежку и договаривается с отцом встретиться в торговом центре, чтобы не привести незнакомцев к квартире. Здесь Хизер мучают видения с монстрами, и она узнаёт, что преследующий её человек – частный детектив Дуглас Картланд, которого наняли члены секты из Сайлент-Хилл, чтобы вернуть Хизер обратно. Мужчина хочет помочь девушке, но торговый центр проваливается в параллельный мир, где один из монстров убивает детектива.

Хизер вываливается уже в нашу реальность, и возле центра встречает Винсента. Парень провожает её домой. Здесь девушка обнаруживает, что отец исчез, а на стене написано кровью «Возвращайся в Сайлент Хилл». Она не умеет водить машину, поэтому уговаривает Винсента отвезти её.

Главные герои 2 части фильма — Винсент и Хизер. Их роли исполнили Кит Харингтон и Аделаида Клеменс. Кадр из фильма.

По дороге девушка изучает бумаги отца. Пара останавливается на ночлег в мотеле, недалеко от цели своего путешествия. Здесь Винсент признаётся девушке, что он сын верховной жрицы ордена Валтиэля, и его мать – Клаудиа Вульф, отправила его, чтобы найти Хизер. Алесса преследует членов ордена, поэтому они вынуждены скрываться в подземельях. Хизер – это единственный шанс уничтожить демона. Девушка ссорится со своим провожатым, но наступает тьма, и парня похищает один из монстров. Сама Хизер теряет сознание, а когда приходит в себя и открывает дверь мотеля, оказывается в Сайлент-Хилле.

Здесь девушка встречает Далию – мать Алессы, которая рассказывает, ей, что Тёмная сущность полностью контролирует город, превратив его в персональный ад. Мать обвиняет Винсента в предательстве и отправляет его в психиатрическую лечебницу, чтобы «починить» повреждённое сознание.

Хизер тоже приходит в клинику, чтобы поговорить с дедушкой парня, которого упрятала сюда Клаудиа. Девушка беседует с невменяемым и слепым стариком. Она хочет узнать, что означает печать Метатрона, который оказался у неё вместе с бумагами отца. Старик заявляет, что это ключ, открывающий истинную сущность вещей. В результате, у Хизер оказывается вторая половина печати, и ей удаётся спасти Винсента.

Вместе они пытаются попасть в подземелья, чтобы освободить отца. В парке аттракционов Хизер встречается с Алессой, и во время диалога на огненной карусели, которую раскручивает Палач, воссоединяется с Тёмной половиной. В подземельях ордена, девушка передаёт Клаудии печать, чтобы увидеть её настоящую сущность. Лидер ордена превращается в одного из монстров Сайлент-Хилла, и погибает в битве с Палачом.

Хизер вместе с отцом и Винсентом уходят из города, в котором больше не падает пепел. Однако мужчина решает остаться, чтобы попытаться найти Роуз. Девушка с парнем уезжают на попутном грузовике. В конце фильма камера показывает табличку «Добро пожаловать в Сайлент-Хилл», за которой вновь клубится туманная дымка. Что означает такой финал фильма Silent Hill? Попробуем найти объяснение.

Методы диагностики

Физикальное обследование

Тест на костную чувствительность:

Тест на перемещение Джоба:

    • Положительный тест: Подозрение
    • Крепитация и защемление могут ощущаться при активном и пассивном отведении и внешнем повороте
    • На возможное поражение, указывает слышимый/осязаемый щелчок при активном/пассивном отведении и внешнем повороте или нестабильным ощущением в среднем положении

Специальные методы обследования

Рентгенография:

    • Проекция Граши (передняя проекция) при внутреннем и внешнем повороте; транскапулярная проекция (рентгеновские лучи каудально от стандартной передней проекции); аксиллярная проекция с как можно большим внешним поворотом и проекция West-Point (если позволяет боль)
    • Важный первый шаг при эффективной оценке гленогумеральных связок, а также костной патологии плечевой кости и гленоида
    • Можно обнаружить костные поражения, связанные с нестабильностью плеча
    • Трудно увидеть поражение Хилла-Сакса
  • Ультразвуковое исследование:
    • Обнаружение и локализация компрессионного перелома
    • Экономичное, минимальное воздействие излучения, удобное для пациента
    • Поражение Хилла-Сакса: Явное трехгранное углубление в контуре плечевой кости
  • Компьютерная томография: Достоверно оценить локализацию и глубину поражения плечевой кости
  • МРТ: Выявить патологию мягких тканей; определить величину повреждения плечевой кости и гленоида

Заключение

Поражение Хилла-Сакса — это травма, которая возникает вторично по отношению к переднему вывиху плеча. Головка плечевой кости «сталкивается» с передней частью гленоида, вызывая повреждение, потерю костной массы, дефект и деформацию головки плечевой кости. Это может вызвать изменение амплитуды движений, чувство неустойчивости и боли. Используется градуировочная система, основанная на величине потери костной массы или тяжести деформации головки плечевой кости. Частота поражения Хилла-Сакса у пациентов с передней нестабильностью плеча может достигать 100%. Другой патологией, вторичной по отношению к переднему вывиху плеча, является поражение Банкарта. Это травма передней суставной губы плеча и часто сопровождается поражением Хилла-Сакса.

Консервативное лечение рекомендуется только в случаях небольших костных дефектов (<20%), в других случаях (более крупные и значительные поражения) требуется хирургическое лечение. Консервативное лечение должно основываться на укреплении дельтовидной мышцы, мышц вращательной манжеты и лопаточных мышц-стабилизаторов.

Оцените статью
pesik-kotik.ru
Добавить комментарий