Послеродовая эклампсия у собак мелких и крупных пород: симптомы и лечение

Симптомы патологии в послеродовой период

Из-за нарушения количества кальция в организме животного отмечаются следующие симптомы:

непроизвольное сокращение мышц, тремор конечностей, которые впоследствии могут перерасти в судороги

Из-за того, что нарушен транспорт сигналов по нервно-мышечным окончаниям, происходит сбой координации работы мышц;
нарушение теплообмена и повышение температуры тела до субфебрильных (40-41°С) значений;
нарушение сердечной деятельности из-за дестабилизации функции кальциевого насоса и нарушения проводимости нервных импульсов, вплоть до развития сердечной недостаточности, ускоренного сердцебиения (тахикардии) и аритмии;
развитие гипоксии тканей, одышка, нарушение функции межреберных мышц, приводящее к асфиксии;
нарушение двигательной функции из-за головокружения и мышечной слабости;
снижение остроты зрения, «раздвоение предметов»;
невозможность сконцентрировать внимание, проявляющееся в «бегающем» взгляде, суетливости;
нарушение функции мышц во всем организме затрагивает и зрительный анализатор. Из-за атонии мышц зрачок глаза увеличивается, и собака испытывает дискомфорт и светобоязнь;
нарушение функций нервной системы затрагивает и психическое состояние – животное испытывает апатию, отказывается от пищи, игнорирует потомство и хозяина;
резкая смена настроения и поведения – апатия может сменяться порывистостью движений, беспричинным лаем, суетой, вызванными чувством страха и беспокойством.

Если при первых симптомах эклампсии животному не оказать медицинскую помощь, то прогрессирование гипокальциемии может привести к коматозному состоянию и смерти питомца. Наиболее опасными с точки зрения проявлений гипокальциемии являются три периода после родов:

• при многоплодной беременности гипокальциемический криз может развиться через несколько часов после родов;
• первые несколько недель вскармливания – кальций уходит с молоком и не успевает восстанавливаться;
• в конце периода грудного вскармливания, когда дисбаланс нарастает, и накапливаются соответствующие нарушения функций систем организма.

Профилактика

Для того, чтобы не возникла эклампсия у вашей собаки после родов, нужно ее правильно кормить до оплодотворения, во время родов и в подсосный период. Чтобы она получала все необходимые компоненты.

Важно выявить все хронические заболевания и по возможности вылечить животное. В первую очередь говорю о болезнях, влияющих на минеральный обмен

Конечно, обследование проводим до случки, потом лечить беременную собаку будет трудно.

Не применяйте бездумно витаминно-минеральных добавок, они необходимы, но нужно их давать, когда они действительно нужны. К примеру, если собака содержится на скудном рационе, если есть нарушения пищеварения и другие проблемы.

Если есть возможность, периодически исследуйте кровь, тогда вы на ранней стадии заметите понижение уровня кальция и заранее примете меры.

С вами был ветеринар Сергей Савченко, до новых встреч!

Признаки молочной лихорадки

По мере развития эклампсии признаки болезни стремительно нарастают. Наиболее характерные симптомы:

• судороги, вызванные мышечными спазмами без потери сознания;
• учащенный пульс и сердцебиение;
• повышение температуры тела до 41-42 градусов;
• одышка, частое и тяжелое дыхание;
• аномальное поведение, выражающееся в беспокойстве и суете, беспричинном лае и писке, игнорировании щенков; отказе от пищи и питья; полной апатии к происходящему вокруг
• нарушение координации и потеря равновесия в результате головокружения;
• светобоязнь, поиски темных мест, бегающие и щурящиеся глаза.

Симптомы на разных стадиях

По тяжести проявления симптомов эклампсии выделяются такие стадии патологии:

1. Первая стадия. Начальные признаки болезни выражаются в учащении дыхания, возбужденном, а порой агрессивном, поведении собаки.
2. Вторая стадия. Прогрессирование болезни ведет к таким выраженным проявлениям, как чрезмерное слюноотделение, нарушения в координации лап и периодические потери равновесия, мышечные спазмы и судороги, учащенное сердцебиение, сужение зрачков.
3. Третья стадия. На этом этапе спасти животное могут только экстренные меры. Появляются признаки дыхательной недостаточности и гипертермии.

Эклампсия может начать проявляться за несколько часов до родов и в течение всего периода лактации, а также в течение 8-12 суток после прекращения кормления щенков. Наиболее опасным считается период в пределах 12-25 суток после родов. При многоплодных родах велика вероятность развития болезни за 1-3 ч до родов и сразу после них.

Внимание! Эклампсия во время родов приводит к ухудшению сократительных возможностей матки, что существенно затрудняет их.

Диагностика

При первых признаках недомогания хозяину собаки нужно обратиться в ветклинику. Для постановки диагноза ветеринара необходимо уведомить об особенностях питания, витаминных и лекарственных добавках, о том, как протекала беременность и роды. Обязательно проводится осмотр собаки, и берется кровь на биохимический анализ.

При анализе крови, в первую очередь, определяют следующие показатели:

• количество кровяных телец;
• уровень кальция;
• уровень глюкозы и магния.

Если в сыворотке крови концентрация кальция меньше 0,7 мг/л, ставится диагноз – эклампсия. Малое количество сахара в крови говорит о сопутствующей гипогликемии.

Диагностика болезни, проведение обследования

При посещении ветеринара необходимо подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, их интенсивности, периодичности проявления, о витаминах, добавках, включаемых в меню питомца, рационе питания. После изучения симптоматики, осмотра собаки специалист назначает проведение анализов, позволяющих определить состояние внутренних систем, органов, оценить эффективность метаболических процессов.

Важным показателем является содержание кальция в кровотоке. При определении показателя 7 мг на 100 мл и ниже ставится диагноз «эклампсия». Во время этого заболевания часто наблюдается дефицит магния и глюкозы. Ветврач прописывает препараты, позволяющие восстановить баланс этих микроэлементов.

Оказание неотложной помощи

В период, когда у вас появились подозрения на эклампсию, необходимо сразу же оказать первую помощь, перед тем как отправиться к специалисту.

Желательно, чтобы вы были заранее подготовлены к возможным проблемам и могли быстро сделать внутривенную инъекцию. Если вы заметили, что состояние животного сильно ухудшилось и сопровождается судорогами, необходимо приступать к активным действиям, иначе собака может не дождаться ветеринара.

Прежде всего, необходимо помнить: паника в данном случае совершенно неуместна, так как животное будет чувствовать вашу растерянность, что может напугать ослабленного питомца.

Существует 2 способа первой помощи при эклампсии у собак:

• в первом рекомендуется прибегнуть к использованию десятипроцентного глюконата кальция, доза которого рассчитывается, согласно рекомендациям в инструкции, и зависит от веса животного. Если эклампсия еще находится на первой стадии развития, то лекарство вливается в пасть. Для помощи собаке в острой стадии при судорогах дозу делят на 4 части и делают по одной инъекции в каждую конечность. Если вы умеете колоть лекарства внутривенно, этот вариант даже лучше остальных, и рекомендован на любой стадии болезни, так как считается наиболее эффективным. Разведение лекарства в данном случае не требуется;
• во втором используется хлористый кальций, который разводится согласно инструкции, учитывая вес животного. Если прослеживаются начальные симптомы, то лекарство разводят в молоке 1 к 1 и дают выпить собаке. Если же симптомы сопровождаются судорогами, то препарат вводят внутривенно.

В период введения инъекций также следует дать животному валокордин, для этого используют 50 мл жидкости и от 5 до 15 капель лекарства, его количество зависит от веса питомца.

Чтобы не дать расслабиться и выйти из строя ЦНС, рекомендуют применить сульфокамфокаин, который окажет стимулирующее действие, его колют внутримышечно.

Признаки и симптомы эклампсии у собак

Начало болезни приходится на последние недели беременности. Пик заболевания, связанный с приступами, наступает через 2-3 недели после появления щенков на свет. Поскольку магний способен усваиваться только вместе с кальцием, то гипокальцемия вызывает сбои центральной нервной системы.

К первым симптомам эклампсии относят:

• беспокойство;
• отдышку;
• расширенные зрачки;
• тахикардию;
• безразличие или агрессию к щенкам.

При развитии заболевания первые признаки сменяются мышечными спазмами, генерализованными судорогами, проблемами с желудочно-кишечным трактом и с дыхательной системой.

Другие симптомы:

• повышенная температура;
• рвота;
• тремор передних и задних ног;
• конвульсии;
• нарушение ориентации;
• судороги;
• онемение;
• неподвижность.

Болезнь опасна тем, что при отсутствии лечения приводит к параличу, отеку мозга, коме и неминуемой гибели животного. Изредка болезнь может проявиться на последних сроках беременности или во время родов. В родах недостаток кальция ведет также к затуханию маточных сокращений.

Диагностика

Питомца важно доставить в ветеринарную клинику при первых признаках нездоровья. Только после обследования можно поставить точный диагноз

Методы обследования

Для выявления эклампсии необходим осмотр животного, делается клинический анализ крови. Он информативен на 100 %.

Внешний осмотр

Ветеринар осматривает собаку, выявляет неврологические нарушения или их отсутствие.

Важно выяснить, какие симптомы сопровождали ухудшение состояния суки, поэтому при беседе с ветеринаром важно вспомнить любые мелочи в ее поведении и состоянии. Его проводят для определения уровня кальция

На исследование берут сыворотку крови животного

Его проводят для определения уровня кальция. На исследование берут сыворотку крови животного.

Список литературы:

1. Гаус, О. В. Управление питанием при синдроме раздраженного кишечника / О. В. Гаус, М. А. Ливзан, Д. В. Попелло // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2020. – № 10(182). – С. 112-122. – DOI 10.31146/1682-8658-ecg-182-10-112-122.
2. Пилипенко, В. И. Возможности диетотерапии и фитотерапии синдрома раздраженного кишечника / В. И. Пилипенко, В. А. Исаков // Эффективная фармакотерапия. – 2012. – № 27. – С. 16-21.
3. Марчукова, А. Ю. Синдром раздраженного кишечника: роль диетического питания в терапии / А. Ю. Марчукова // Таврический медико-биологический вестник. – 2014. – Т. 17. – № 3. – С. 116-120.
4. Инструкция по применению ИМОДИУМ Экспресс таблетки-лиофилизат// Рег.номер П N016140/01 ГРЛС РФ. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t=  (дата обращения: 14.09.2021)
5. Куваев Роман Олегович, Яковенко Эмилия Прохоровна, Никонов Евгений Леонидович, Зайцев Сергей Вячеславович, Поспелова Екатерина Евгеньевна, Крашенкова Анастасия Павловна Диета с пониженным содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника: основные принципы и методология применения // Вопросы питания. 2020. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-s-ponizhennym-soderzhaniem-ferme… (дата обращения: 20.08.2021).
6. Макаренко, Е. В. Синдром раздраженного кишечника: диетические рекомендации и принципы лечения / Е. В. Макаренко // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — 2017. — Т. 16, № 6. — С. 23-34.
7. Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С., Маев И.В., Ивашкин В.Т. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.). Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2017; 27(1):4-11 DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11
8. Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика / Ардатская М.Д., Топчий Т.Б. – М.: Прима-Принт, 2017. – 63 с.: ил. – ISBN 978-5-9907557-9-6.
9. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е. К., Белоусова Е. А., Бениашвили А. Г., Васильев С. В., Головенко А. О., Головенко О. В., Григорьев Е.Г., Костенко Н.В., Лапина Т.Л., Лоранская И.Д., Ляшенко О.С., Маев И.В., Полуэктова Е.А., Румянцев В.Г., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фоменко О.Ю., Халиф И.Л., Чашкова Е.Ю., Шептулин А.А., Шифрин О.С., Яновой В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2017; 27(5):76-93 DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-5-76-93
10. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Целиакия. 2016.
11. Бакулина И.Г., Авалуева Елена Борисовна, Орешко Людмила Саварбековна, Ситкин Станислав Игоревич, Шевяков Михаил Александрович, Серкова Маргарита Юрьевна, Семенова Елена Анатольевна. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА // Терапевтический архив, Т. 92, № 8, 2020, С. 118-127.
12. ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логина Департамента здравоохранения города Москвы». Методические рекомендации (диагностика и лечение) Синдром раздраженного кишечника, Москва, 2019, 22с.
13. Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Диета и кишечник. 2018
14. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ведение частых ЖК симптомов в общей популяции. Глобальный взгляд на изжогу, запор, метеоризм и абдоминальную боль/дискомфорт 2013
15. Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г. 

Как предотвратить эклампсию у собак

Лучший способ предотвратить эклампсию у собак — избегать приема беременных собак кальцием во время беременности. Ваш ветеринар может порекомендовать начать прием добавок кальция в конце беременности или после щенения, если у вашей собаки высокий риск развития эклампсии.

Щенкам может потребоваться кормить молочными смесями начиная примерно с трех-четырехнедельного возраста, чтобы избежать снижения уровня кальция у матери.

Факторы риска включают:

• Собаки мелких пород
• Ожидается, что у собак будет большой помет
• История эклампсии при прошлых беременностях

Обязательно кормите беременную собаку высококачественной диетой, разработанной для роста в соответствии со стандартами AAFCO. Во время беременности ваша собака должна проходить регулярные осмотры у ветеринара, имеющего опыт репродукции собак.

Причины появления болезни, её описание

Патология появляется на фоне недостатка кальция в организме. Нужно учесть, что эклампсия относится к категории тяжёлых заболеваний. При отсутствии своевременного эффективного лечения не исключён смертельный исход. Нередко симптомы недомогания остаются незамеченными во время вынашивания щенков, после их рождения. Хозяева собак считают, что признаки являются особенностями этих периодов, поэтому не обращаются к ветеринарам. Определить эклампсию может только специалист с помощью анализов. Если содержание кальция снижено до 1,6 ммоль на литр, это свидетельствует о дефиците минерала и наличии заболевания.

Причинами недостатка кальция являются:

• несбалансированный рацион питания;
• снижение уровня альбумина;
• нарушение функций щитовидной железы;
• чрезмерная лактация.

Эклампсия формируется не только из-за дефицита, но и по причине избыточного содержания кальция. Избыток наблюдается у животных, в меню которых входят только мясные продукты. К снижению уровня альбумина приводит недостаточный объём белка в пище, почечные заболевания, при которых белок не усваивается, активно удаляется из организма. Дефицит кальция появляется при повышенной выработке гормонов щитовидной железы. Этого элемента зачастую не хватает кормящим сукам с большим приплодом. Молока вырабатывается много, большая часть кальция уходит к малышам.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы. 

• Осмотические средства. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются. 
• Стимулирующие моторику средства. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными. 
• Средства, изменяющие консистенцию кала. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны. 

Симптомы эклампсии у собак:

• Скуление;
• Проблемы с подвижностью;
• Жесткая походка;
• Атаксия;
• Кома;
• Редко – рвота или / и диарея;
• Судороги;
• Дрожание конечностей.

Собака, у которой развивается эклампсия становится малоподвижной, принимает лежачее положение с прямыми вытянутыми ногами. Возможна потеря сознания, наблюдается учащенное дыхание и расширенные зрачки. Может возникнуть спазм шейки матки. Подобному состоянию сопутствуют повышенная температура и учащенное дыхание. Если ничего не предпринять, то у собаки возникнет дыхательная недостаточность из-за чего газовый состав крови будет полностью нарушен, вследствие этого возникнет отек мозга, после чего наступит смерть собаки.

Ветеринар основывает свой диагноз на опросе владельца и на биохимическом анализе крови собаки с учетом сывороточного кальция. После диагностирования эклампсии назначают терапию: введение препаратов для повышения уровня кальция в организме суки. Доза рассчитывается индивидуально для каждой собаки, в основном зависит от веса конкретной особи. Если собака беспокойна, ветеринар дополнительно может назначить седативные препараты.

При очень высокой температуре тела у собаки, ей могут назначить охлаждающие маты, компрессы, холодные ванны. Под ветеринарным контролем могут назначить и витамин D3, который способствует всасыванию кальция из кишечника. Чаще всего собака после начала лечения, довольно быстро идёт на поправку.

Может ли избыток кальция предотвратить эклампсию у собак?

Бытует мнение, что если беременное животное будет получать кальций, это предотвратит эклампсию. По нашему мнению, эффект от приёма кальция может быть обратным. Давайте разберёмся почему. Кальций идёт на построение скелета плодов во время беременности и теряется с молоком во время лактации. Здоровый организм использует лабильный кальций, который в большом количестве присутствует в крови и регулирует механизм высвобождения необходимого количества паратиреоидного гормона (паратгормона).

Избыточное содержание кальция в корме беременного животного способно вызвать атрофию паратиреоидных желез, что снизит уровень выработки ими гормонов. Это, в свою очередь, изменит в послеродовом периоде процессы мобилизации кальция из депо и утилизации кальция, поступающего с пищей.

У здоровой беременной суки сбалансированы и содержание кальция в крови, и уровень выделяемого щитовидной железой паратгормона. Благодаря природным механизмам её организм прекрасно знает, в какой период ему нужно использовать больше лабильного кальция (а после родов — ещё больше). С учётом этих потребностей организм выстраивают свою линию поведения относительно паратгормона и усвоения кальция. Природа всегда стремится к балансу, поэтому у здорового, ухоженного, правильно питающегося животного эти процессы являются саморегулируемыми.

Когда мы всю беременность супплементируем собаку кальцием, этим даём сигнал организму — увеличивать усвоение кальция не нужно, вырабатывать паратгормон (регулирующий кальций–фосфор) тоже не нужно, всё подадут готовеньким. Итог – природный механизм не включается. Что происходит дальше?

Сука родила, кальций начал стремительно падать, получили эклампсию. Почему получили? Мы своими руками отключили природный механизм в организме собаки и приучили его к тому, что кальция всегда в избытке, и в момент, когда кальций начал падать, отключенный механизм, ответственный за его баланс, разумеется, не сработал.

То есть, с одной стороны, эклампсия — это недостаток кальция в данный конкретный момент, но причина явления в том, что мы вторглись в естественный процесс — давая кальций всю беременность, мы приучили организм животного к получению его извне.

Нужно отметить, что есть породы, генетически подверженные эклампсии, им мы тоже не даём кальций во время беременности, но всегда имеем его дома на всякий случай. Если у нас порода собак, подверженная эклампсии и животное уже имело её ранее, мы даём кальций в очень малых количествах во время беременности, а также всегда держим его дома.

при использовании материалов

ссылка на ресурс wolcha.ru

обязательна

Профилактика

Даже если ваша собака не принадлежит к группе риска по послеродовой эклампсии, и уже рожала щенков без проблем, чтобы исключить возможность развития этого опасного осложнения, придерживайтесь следующих правил:

• Старайтесь выявить и пролечить все хронические заболевания до случки собаки, поскольку во время беременности это будут сделать сложнее. Особенно это касается патологий, влияющих на процессы минерального обмена.
• Правильно кормите животное во время беременности и период кормления щенков. Рацион собаки должен содержать все необходимые для ее организма продукты, в том числе достаточное количество макро- и микроэлементов.
• Полмесяца до предполагаемых родов и столько же после родов исключите из рациона суки мясо и рыбу. На этот период ее следует перевести на молочную диету ― кормить творогом, молоком, кисломолочными продуктами.

В период беременности собаки желательно проверить уровень кальция в ее крови. Это позволит обнаружить возможное падение и вовремя его скорректировать.

Эклампсия (тетания), что это и как она проявляется?

Начну с небольшой истории. У меня есть давняя знакомая – Сюзи, собачка, породы йорк, вы видите ее на первой фотографии. Несколько месяцев назад она впервые родила шестерых щенят. Роды прошли без осложнений, помощь оказывали минимальную, все малыши выжили и нормально развивались на естественном вскармливании. Молока у мамы было достаточно, поэтому щенята быстро росли на радость хозяйке.

Но через три недели после родов, ближе к вечеру Сюзи вдруг стала беспокоиться, бегать по квартире, при этом тяжело дыша. Примерно через полчаса отказали задние конечности, собака не могла нормально передвигаться. Беспокойство усилилось, появились судороги, животное трусило. Температура повысилась до 40 градусов.

Не переживайте, друзья все закончилось благополучно, у собачки сейчас все хорошо, я рассказал вам эту историю, чтобы показать, как проявляется эклампсия. Как она быстро развивается и если не оказать вовремя помощь, животное может погибнуть.

Важно знать несколько особенностей. Обычно симптомы появляются через несколько недель после родов

В этот период щенята уже подросли и кушают много молока. Иногда эклампсия развивается сразу после родов, особенно если было много плодов. И чаще эта патология наблюдается у собак мелких пород: йорков, чихуахуа, тойтерьеров. Но это не значит, что у других пород не может быть этой болезни, просто появляется реже.

Да, забыл дать определение, эклампсия у собак после родов – это внезапное, остропротекающее заболевание с выраженными симптомами, которые я описал выше в небольшой истории. Другие названия патологии: молочная лихорадка, гипокальциемия, тетания.

Вопрос-ответ

Что лучше эпизиотомия или кесарево?

Кесарево сечение – с одной стороны быстрые безболезненные роды, с другой – серьёзное хирургическое вмешательство, сопровождающееся тяжелыми осложнениями и затяжным реабилитационным периодом. Эпизиотомия – это небольшие разрезы в области промежности, облегчающие выход ребёнку из родовых путей. Восстановление после рассечения протекает быстрее и легче.

Последствия после кесаревого сечения:

• существенные кровопотери;
• постельный режим;
• болезненные швы;
• проблемы с грудным вскармливанием;
• некрасивое рубцевание на животе;
• маточный шов осложняет повторную беременность и роды;
• образование спаек в брюшной полости;
• тяжелый и затяжной восстановительный период;
• серьезные побочные эффекты от анестезии;
• негативное влияние наркоза на ребёнка;
• выработка у младенца белков и гормонов, плохо отражающихся на психической деятельности и адаптации.

Перинеоррафия и эпизиоррафия: в чем разница?

Эпизиораффия – это ушивание промежностных тканей после рассечения, выполняемого при эпизиотомии. Перинеоррафия – сшивание разреза при перинеотомии.

Перионотомия – разновидность эпизиотомии. В первом случае ткани разрезают вертикально по центру, во втором – делают диагональное право- или левостороннее рассечение под углом 450. Других отличий в технике выполнения процедур не существует.

Роды протекают нормально, если женщина активно готовится к ним. Осваивает технику дыхания и расслабления, делает массаж промежности, правильно питается. Подготовленные ткани легче растягиваются, позволяют младенцу свободно выйти. Выполнение эпизиотомии оправдано, если создается опасность для малыша и роженицы. Период реабилитации проходит успешно, если пациентка правильно ухаживает за швами.