Амоксиклав

Малолетние пациенты с проблемами функционирования почек

Определение дозы базируется на максимальной советуемой врачом дозировке.

Дети старше 12 лет и совершеннолетние с весом более 40 кг — 1,2 г средства каждые 8 часов, а в ситуации тяжёлой степени — каждые 6 ч.

Дозы для предупреждения разнообразных оперативных вмешательств: 1,2 г при введении анестезии. При наиболее продолжительных вмешательствах — до 4 раз на протяжении дня.

Для людей с почечной недостаточностью доза и/или частность прима должны быть определены в индивидуальном порядке.

Курс терапии может достигать двух недель. Продолжительность устанавливается доктором. При более лёгкой форме патологии врачи советуют применять пероральные формы средства.

Назначение

Благодаря широкому спектру антибактериального действия Амоксиклав часто используется для лечения инфекционных заболеваний у кошек, а также в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств. Показаниями для использования препарата являются:

• сальмонеллез;
• колибактериоз;
• бронхопневмония;
• бактериальные инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
• инфекции кожных покровов и мягких тканей.

Сальмонеллез у кошек вызывают патогенные бактерии – сальмонеллы. Это грамотрицательные анаэробные бактерии, некоторые из которых опасны и для человека.

Важно! 

Многие животные после контакта с зараженными сальмонеллой предметами не заболеванию, но становятся опасны для окружающих – являются носителями болезни.

Патология опасна: животные со слабым иммунитетом, маленькие котята, пожилые животные нередко погибают, не в силах справиться с инфекцией. Даже у крепких животных с сильным иммунитетом болезнь протекает тяжело. Симптомами сальмонеллеза являются:

• отказ от пищи;
• высокая температура;
• угнетенное состояние, вялость, апатия;
• сильная лихорадка;
• рвота с пеной;
• затрудненное дыхание;
• кашель;
• диарея со зловонным запахом;
• темный кал с примесью крови.

У кошки болезненный живот, поэтому она не дает прикоснуться к нему, ведет себя агрессивно. Но только немедленное обращение к ветеринару может спасти жизнь животному: без лечения питомец погибает от обезвоживания организма и сепсиса: в кровеносные сосуды проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие заражение крови. Котята погибают в течение 1-2 суток.

Колибактериоз – острая инфекция, возбудителем которой является кишечная палочка, которая в нормальном состоянии находится в организме животного и при высоком иммунитете не вызывает воспаления. При неправильном кормлении, нехватке витаминов, выраженном снижении иммунитета бактерия может вызвать поражение кишечника. Страдают в первую очередь маленькие котята и ослабленные животные.

Для патологии характерны повышение температуры, изменение цвета и консистенции кала – от становится жидким, приобретает желтовато-белый или зеленоватый цвет. В фекалиях можно наблюдать пузырьки газа, примеси крови. Больная кошка заметно худеет, слабеет. Болезнь поражает и центральную нервную систему – возможны судороги, паралич. В тяжелых случаях животное погибает.

Требует применения антибиотиков и бронхопневмония. Это воспаление слизистой оболочки бронхов у кошек, которое нередко поражает пожилых и ослабленных животных. Патология может поразить целые доли легких или отдельные дольки. Поражение легких является следствием бронхита или иметь бактериальную природу.

Развивается болезнь по-разному, в зависимости от причины и общего состояния организма: патология может проявляться гиперемией и отеком органа, а также кровоизлиянием или экссудацией, пролиферацией. Токсин из очага воспаления попадают в кровь и лимфу, вызывают интоксикацию организма. Болезнь затрагивает и другие органы: нарушается белковый и витаминно-минеральный обмены, происходят функциональные изменения в сердечной мышце, что приводит к сердечно-сосудистой недостаточности.

Болезнь проявляется снижением аппетита при повышенной жажде, незначительным повышением температуры. Кошка кашляет, можно наблюдать слизисто-гнойные выделения из носа, жесткое дыхание. Если пропустить начало болезни, у питомца появляются отеки лап и подгрудка. Антибиотики помогают быстро купировать воспалительный процесс, остановить развитие заболевания

Почему со временем лекарства теряют свои свойства даже при правильном хранении?

Под воздействием разных факторов, например, света, влажности, температуры и других, в лекарственной форме могут происходить физические, химические и биологические явления, изменяющие ее свойства и даже состав. Под «порчей» следует понимать изменение свойств лекарственного препарата, которое может негативно повлиять на его качество, эффективность и безопасность.  При этом внешний вид лекарственного средства может оставаться неизменным

Крайне важно принимать лекарственные препараты только в рамках срока годности, а также строго следовать условиям хранения в соответствии с рекомендациями производителя

3 ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТА ДЛЯ ХРАНЕНИЯ ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКИ

1. У разных лекарств – разные условия хранения. Отведите дома несколько мест под аптечку: в холодильнике и в закрытом от солнечного света и удаленном от батарей шкафу или тумбочке с дверцами, вне досягаемости детей. Не ставьте на открытые полки прозрачные контейнеры с лекарствами, которые требуют защиты от солнечного света. Купив новое лекарственное средство, обязательно прочитайте, как и где его нужно хранить, и положите в соответствующее место.
2.  Минимум раз в два — три месяца проводите ревизию хранящихся в аптечке препаратов, это касается и одноразовых шприцев, бинтов, пластырей и так далее. Проверяйте срок годности и на всякий случай условия хранения. Если вы случайно оставили в шкафчике препарат, который должен был храниться в холодильнике, и он пролежал в тепле несколько дней, то им лучше не пользоваться.
3. Не перекладывайте лекарства в другую упаковку, даже если она более удобная. Некоторые любят переложить таблетки из блистера в пустой флакон от другого лекарства. Это очень опасно! Вы можете забыть и что за препарат во флаконе, и какой у него срок годности, да и условия хранения можете нарушить.

Беседовала Александра Комарова

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг, 500 мг+125 мг, 875 мг+125 мг.

По 5 или 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 14 или 15 таблеток дозировкой 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг, по 5, 7, 10 или 14 таблеток дозировкой 875 мг+125 мг во флаконы из пластика с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия с влагопоглощающей вставкой или банку полимерную с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия с влагопоглощающей вставкой.

По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки дозировкой 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки дозировкой 875 мг+125 мг или 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Как правильно хранить лекарства?

Только в соответствии с рекомендациями производителя. Информация о способе хранения всегда присутствует на упаковке и в инструкции к лекарственному средству. Не стоит ей пренебрегать.

Например, прохладное и сухое место, это точно не шкафчик в ванной комнате, где многие любят хранить аптечку. Это должна быть полка, шкаф или тумбочка вдали от батарей и других источников тепла, в том числе от нагревающих солнечных лучей, в которых поддерживается комнатная температура без резких колебаний.

Если на коробке написано «хранить вдали от солнечного света», то не стоит рассчитывать, что картонная упаковка – достаточная защита для такого средства. Солнечные лучи — это не только яркий свет, но и ультрафиолет, и тепло, нагревающее коробку или флакон. Средство с такой пометкой лучше хранить в закрытом шкафчике.

Почему пациенты делят таблетки?

На фармацевтическом рынке существует множество видов таблеток и капсул. Такое разнообразие доступных лекарственных форм не только определяет конкретное действие и высвобождение лекарственного вещества, но также указывает, может ли данная форма быть разделенной или раздробленной. Неправильное обращение с некоторыми формами таблеток снижает эффективность терапии и повышает риск возможных побочных эффектов, что, в свою очередь, угрожает безопасности пациента.

Одна из причин разделения или дробления таблеток – клиническое состояние пациента, препятствующее правильному введению предписанных лекарств. Например, пациентам с дисфагией, то есть расстройством глотания, не удается проглотить таблетку. 

Также бывает необходимость регулировать дозу лекарственного средства, например, для ребенка. Родители часто вместо использования лекарственных форм, адаптированных для применения у детей, делят на дозы препараты, предназначенные для взрослых.

Ещё одна причина – экономический фактор, когда пациенты, чтобы сэкономить деньги, делят таблетки в большей дозе на 2-4 части, чтобы скорректировать дозу, предписанную врачом. Ведь известно, что большая упаковка лекарств обходится дешевле нескольких маленьких, дающих в общей сумме такое же количество действующего вещества.

Тем не менее действовать так неразумно, так как вы никогда не можете быть уверены, что получили правильную дозу путем деления таблетки. Некоторые таблетки рассыпаются при делении, в то время как другие получаются слишком маленькими или асимметричными по форме. Вторая проблема – хранение оставшегося препарата. Он может окислиться или отсыреть вне блистера, из-за чего потеряет активность.

Таблетки, которые можно и нельзя делить

Сокращается ли срок годности у вскрытых лекарств?

Далеко не у всех препаратов вскрытие упаковки влияет на срок годности. Многое зависит от самой упаковки. Если она индивидуальна для каждой разовой дозы препарата, то вскрытие одной дозы никоим образом не отразится на остальных. Упаковка может быть единой для многодозового препарата, но даже в этом случае заявленный срок годности может не меняться. Если вскрытие упаковки влияет на срок годности препарата, информация об этом обязательно наносится на упаковку и может быть включена в инструкцию к лекарственному препарату.

________________________________________________________________________________________

Александр Жарников, руководитель проектного офиса «Развитие бактериофагов» НПО «Микроген» (холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех) о том, как правильно хранить и использовать бактериофаги: «Препараты бактериофагов представляют собой живые микроорганизмы, которые вызывают гибель болезнетворных бактериальных клеток. Для сохранения активности бактериофагов нужны специальные условия – особая питательная среда, в которую они помещаются на производстве в стеклянные флаконы, и способ хранения, указанный в инструкции по применению: при температуре +2-+8℃ в защищенном от света месте. Срок жизни бактериофагов, то есть срок годности препарата, при соблюдении условий хранения ограничен 2 годами. Бактериофаги можно хранить и использовать в пределах срока годности после вскрытия, но для этого необходимо соблюдать особые правила, которые детально описаны в инструкции к препаратам. Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть, прозрачен ли препарат и нет ли на дне осадка. Если есть, пользоваться им больше не рекомендуется. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит, потому что его активность может снижаться и это негативно отразится на результатах лечения.»

________________________________________________________________________________________

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.

Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг:

Легкие и среднетяжелые инфекции – 1 таблетка по 250 мг+125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки.

Тяжелые инфекции или инфекции нижних дыхательных путей – 1 таблетка по 875 мг+125 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг+125 мг.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, клавулановой кислоты — 600 мг.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности приема в зависимости от клиренса креатинина (КК):

• при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется;
• при КК 10-30 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей);
• при КК менее 10 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг один раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг один раз в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей);

Пациенты, находящиеся на гемодиализе: 1 таблетка по 500 мг+125 мг или 2 таблетки по 250 мг+125 мг каждые 24 часа в сочетании с 1 дозой во время гемодиализа и 1 дозой после гемодиализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.

Достоинства и недостатки BRUSKO MINICAN Pod

GUN.SPB Производитель табака для кальянов

Плюсы и минусы

Удобная эргономичная форма и компактные размеры.
Небольшой вес.
Простой в использовании.
Обладает хорошей вкусопередачей.
Быстрая зарядка акккумулятора.
Отсутствие пепла при парении.
Не желтеют зубы и кожа на пальцах рук.
Отсутствует неприятный запах изо рта.
Наличие матового покрытия софт-тач.
Картридж не течет, как часто бывает у аналогичных моделей других производителей.
Достойный объем картриджа.
Удобная заправка картриджа.
Соотношение цена – качество. Это достойный под в своем ценовом сегменте.
Доступная стоимость.
Автоматическое включение устройства во время затяжки.
Разнообразие цветовой гаммы.
Популярная модель, поэтому не возникнет проблем с покупкой жидкости и картриджей.
Возможность использовать для заправки жидкости без никотина.

Низкий ТХ, если вы любитель крепких вариантов, то удар по горлу в данном поде вы не почувствуете.
Короткий провод USB-кабеля зарядки.
Небольшая емкость аккумулятора.
Неосведомленные родители часто не отличают данный гаджет от простой флешки, что играет «на руку» несовершеннолетним парильщикам.
Наличие никотина в жидкости для парения. В малых дозах никотин – это психотропное соединение, в больших — это яд. Никотин вызывает такую же наркотическую зависимость, как и, например, кокаин. Его присутствие в организме в небольших дозах вызывает эйфорию, повышает работоспособность, настроение, вызывает расслабление и спокойствие. Но это только одна сторона медали. Другая – это нагрузка, в которой работают все ваши системы и органы, под действием никотина в принудительном порядке, распространяя с кровотоком ядовитое вещество по всему организму, приводя к обострению хронических и возникновению самостоятельных проблем со здоровьем.
Наличие пропиленгликоля и глицерина в жидкости для парения, которые при определенных условиях могут становится ядами.
Отсутствие возможности парить в общественных местах.
Нет дозатора затяжки, а, следовательно, можно получить передозировку никотина, а попросту отравиться, если не контролировать себя во время парения.
Некоторые пользователи отмечают тот факт, что заряда аккумулятора не достаточно для выпаривания одного картриджа.
Опять же основываясь на отзывах пользователей, к сожалению, BRUSKO MINICAN Pod выдает мощность в зависимости от заряда аккумулятора. То есть, количество пара при уменьшении заряда аккумулятора так же будет уменьшаться. Поэтому количество выдаваемого вкуса и пара постепенно в процессе парения будет уменьшаться.

Способ применения и дозировка

Принимается внутрь в начале приема пищи, чтобы свести к минимуму нарушения желудочно-кишечного тракта и улучшить всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы Амоклав для лечения отдельных инфекций следует учитывать следующие факторы:

• предполагаемые возбудители и их чувствительность к антибактериальным препаратам;

• тяжесть и локализация инфекции;

• возраст, вес и функция почек пациента.

Взрослые и дети с массой тела более 40 кг:

Стандартная доза (для всех показаний): 1 таблетка Амоклав-1000 (875 мг/125 мг) 2 раза в день.

Высокая доза (для лечения инфекций, таких как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и инфекции мочевыводящих путей): по 1 таблетке Амоклав — 1000 (875 мг/125 мг) три раза в день.

Детям до 12 лет с массой тела 40 кг и более: назначаются дозы Амоклав — 1000, как у взрослых.

Дети с массой тела менее 40 кг: таблетки Амоклав -1000 назначать не рекомендуется, необходимо подобрать соответствующую весу дозировку.

Пациенты пожилого возраста: при сохраненной функции почек коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек: коррекция дозы основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. У пациентов со значением клиренса креатинина более 30 мл/мин корректировка дозы не требуется.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин эффективно борется с различными грамположительными, грамотрицательными аэробными и анаэробными бактериями. Препарат помогает при инфекциях, которые вызваны стафилококками, кишечными и гемофильными палочками, клебсиеллами, гонококками. Вещество препятствует росту патогенов, разрушает их, приводит к гибели. Клавулановая кислота связывается с ферментами, которые вырабатывают возбудители, амоксициллин не разрушается, сохраняет свои бактерицидные свойства.

После приема Экоклав быстро всасывается в ЖКТ. Активные компоненты распределяются в тканях, органах, интерстициальной, плевральной, синовиальной жидкости, создают необходимую терапевтическую концентрацию. Период достижения максимальной концентрации — 1-1,3 часа, в зависимости от концентрации действующих веществ.

Активные вещества связываются с белками крови в умеренной степени — амоксициллин на 18%, клавулановая кислота — на 25%. Более 50% амоксициллина выводится почками. Метаболизм клавулановой кислоты происходит в печени, выводится вещество путем клубочковой фильтрации, частично в виде продуктов метаболизма. Незначительную часть выводит кишечник.

Что будет, если выпить лекарство с просроченным на месяц сроком годности? А на год?

Не важно, месяц или год, важно то, что срок годности истек. Вы можете не получить ожидаемый терапевтический эффект, а побочные действия лекарственного препарата могут усилиться, притом многократно

«Антиэффект», конечно, сугубо индивидуален для разных лекарственных препаратов, но правило едино для всех – использовать лекарственное средство с истекшим сроком годности опасно. Почему-то многие люди боятся употреблять сметану и йогурты, у которых срок годности истек всего пару дней назад, но при этом не сомневаются, что просроченное на месяц лекарство еще можно принимать. Хотя потенциальный вред от просроченного йогурта и просроченного лекарства может быть даже несоизмерим!

________________________________________________________________________________________

Наталья Моргунова, директор отдела клинических исследований, регистрации продукции и медицинских программ компании Ново Нордиск о правильном хранении инсулина: «Инсулин имеет строго определенный срок годности, основанный на данных исследований стабильности. Использование инсулина с истекшим сроком годности запрещено! Перед применением инсулина необходимо проверить указанный производителем срок годности, а также ознакомиться с условиями хранениями, указанными в инструкции. Являясь гормоном белковой природы, инсулин не должен подвергаться воздействию низких (инсулин ни в коем случае нельзя замораживать) или высоких температур, а также резкому перепаду температур. Поэтому очень важно соблюдать правила его хранения – запасы инсулина надо держать в холодильнике при температуре от 2 до 8 °С, а открытый, используемый в настоящий момент инсулин, можно хранить при комнатной температуре от 4 до 6 недель в зависимости от типа препарата.»

________________________________________________________________________________________

В каких случаях принимают антибиотики

Термин «антибиотик» происходит от греческого слова «антибиоз» (anti – против, bios – жизнь, т.е. «препятствующий жизни»). Впервые  об этом термине мир услышал в 1942 году от французского ученого Луи Пастера, который проводил опыты, заключающиеся в попытках подавить развитие бацилл сибирской язвы другими микроорганизмами. Но до этого, в 1929 году английский микробиолог Александр Флеминг впервые выделил пенициллин из плесневых грибов, который позже и назвали первым в мире антибиотиком.

В отличие от противовирусных препаратов, которые борются с неклеточными формами жизни, антибиотики способны подавлять рост бактериальной микрофлоры. Пневмония, пиелонефрит, цистит, язвенная болезнь, колит и энтерит – все эти и многие другие заболевания сегодня успешно лечат при помощи этих препаратов. Антибиотикотерапией также сопровождается большинство оперативных вмешательств. Сегодня науке известно более 3000 антибактериальных препаратов, но в современной медицине используется всего несколько десятков, ведь по итогам исследований остальные оказались либо чрезмерно токсичными для человеческого организма, либо малоэффективными и бесполезными при лечении различных заболеваний.

По характеру противомикробного действия антибиотики делят на две группы: бактериостатического действия, которое предусматривает приостановку роста и развития бактерий, и бактерицидного, которое вызывает гибель микроорганизмов.

По мнению многих ученых, без антибиотиков человечеству не удалось бы справиться со многими заболеваниями, которые ранее считались неизлечимыми и приводили к летальному исходу. Существенное увеличение численности населения земного шара, которое наблюдается с прошлого века, по одной из гипотез также связано с успехами антибиотикотерапии инфекционных заболеваний.

Антибиотики, сочетание которых с этанолом опасно для здоровья и жизни

В таблицу вошли антибиотики, сочетание которых вместе с алкоголем, носит наиболее опасный характер. Отмечается появление сильных побочных эффектов, значительное ухудшение состояния, при постоянном алкоголизме возможны летальные исходы.

Название препарата	Взаимодействие с алкоголем
Альфацет	Полная несовместимость с этанолом, разрушительно действует на клетки печени, вызывая кому от острой печеночной недостаточности. В большинстве случаях наблюдается появление тошноты, рвоты, сонливости, тахикардии, отмечается резкое повышение артериального давления. Возможны различные аллергические реакции. В некоторых случаях может привести к инфаркту.
Биодроксил
Бисептол	Негативно действует на функционирование печени.
Гентамицин	Усиление побочных эффектов, возникающих от приема лекарственного препарата.
Левомицетин	Повышает токсичность лекарства для печени, приводя к ее разрушению.
Метронидазол	Не совместим с этанолом, вызывает тяжелую интоксикацию, способствует развитию острой печеночной недостаточности и коме. Признаки – тошнота, рвота, скачки артериального давления, рези в животе, учащенное сердцебиение, прилив крови к голове, затрудненное дыхание, вплоть до полной его остановки, появление повышенной тревожности, беспокойства.
Панцеф	Ослабляет действие препарата. Следует отказаться от приема спиртных напитков.
Тиниба	Развитие антабусподобной реакции (непереносимость алкоголя): тошнота, рвота, диарея, скачки артериального давления, сильное дрожание рук, психические расстройства.
Тинидазол	Прием алкогольных напитков очень опасен, возможна дисульфирамоподобная реакция, сопровождаемая сильной интоксикацией и разрушительным влиянием на печень.
Трихопол	Происходит снижение активности ферментов, влияющих на расщепление ацетальдегида.
Фазижин	В сочетание с алкоголем и в течение 72 часов после, приводит к сильному токсичному воздействию.
Цефамандол	Значительно снижается выработка ацетальдегиддегидрогеназы.
Цефобид	Нельзя принимать во время курса антибиотиков и в течение 5 дней после, существует риск развития дисульфирамоподобной реакции. Способствует появлению приливов, головной боли, повышенного потоотделения, а также тахикардии.
Цефотетан	Одновременный прием опасен повышением уровня содержания продуктов распада этанола, замедляется процесс расщепления этилового спирта. Наблюдается сильная интоксикации организма.
Цефоперазон	Тетурамоподобная реакция (непереносимость алкоголя), характеризуется появлением тошноты, рвоты, перепадами давления, нехваткой воздуха, сильными головными болями.
Цефтриаксон	Алкоголь противопоказан, могут наблюдаться дисульфирамоподобные эффекты, приводящие к интоксикации организма и ухудшению состояния.

Взаимодействие с другими препаратами

Когда микроорганизм при серьезной инфекции у кошек не может быть изолирован, общая стратегия состоит в том, чтобы пытаться «прикрыть» все возможные бактерии. Комбинация амоксициллин-клавуланат часто используется одновременно с другими антибиотиками для этой цели. Считается, что между амоксиклавом и представителями антибиотиков класса хинолонов (энрофлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, марбофлоксацин, орбифлоксацин и т. д.) существует синергетический эффект — усиливают действие друг друга.

Метотрексат, распространенный химиотерапевтический препарат у кошек, может повысить свою концентрацию в крови до токсического уровня при использовании одновременно с амоксиклавом.

Фармакокинетика амоксиклава у кошек

В одном исследовании изучены фармакокинетические свойства амоксициллина (AMX) и клавулановой кислоты (CLV) у здоровых кошек после однократного внутривенного и перорального введения 10 мг / кг AMX и 2,5 мг / кг CLV. Концентрации лекарственного средства в плазме определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (LC-MS-MS), подтвержденным для плазмы собак, и затем подвергали некоммерческому анализу. После внутривенной инъекции не было обнаружено существенной разницы (р> 0,05) в объеме распределения этих двух соединений. Кроме того, AMX и CLV были быстро выведены из плазмы с клиренсом 0,453 и 0,921 л / ч-1 кг-1 соответственно; однако, более быстрое устранение наблюдалось для CLV (p

После перорального приема оба препарата характеризовались быстрой абсорбцией с периодом полувыведения 1,10 и 0,70 ч для AMX и CLV соответственно. Значительные различия наблюдались между их скоростями поглощения (р 0,05). Предполагается, что общая внутривенная или пероральная доза в 12,5 мг / кг AMX и CLV (4: 1) будет эффективной для лечения тех видов бактерий, выделенных от кошек, с минимальной ингибирующей концентрацией (MIC), равной ≤0,25 мкг / мл в течение 12 часов на основе времени выше MIC (T> MIC) на 40%.

Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных

• Йодез для кошек
• Вибрамицин
• Йодоформ для кошек
• Йодинол
• Инструкция по применению канамицина для кошек
• Инструкция по применению йода
• Инструкция по применению йодопирона у кошек
• Калия перманганат у кошек
• Инструкция по применению таблеток синулокса у кошек
• Инструкция по применению синулокса в ветеринарии. Рассчитайте оптимальную дозу препарата SYNULOX. Изучите широту антибактериального эффекта синулокса для животных
• Синулокс таблетки
• Инструкция по применению синулокса в виде подкожных и внутримышечных уколов для кошек
• Бактрим у кошек
• Ампициллин кошке
• Бензилпенициллин кошкам
• Гризеофульвин кошкам
• Бриллиантовая зелень кошкам
• Гексаметилентетрамин
• Тобрамицин глазные капли
• Природные пенициллины для кошек
• Инструкция по применению нистатина у кошке
• Инструкция по применению оксациллина у кошек
• Инструкция по применению неомицина у кошек
• Фурадонин у кошек
• Пенициллин у кошек
• Метиленовый синий кошкам
• Инструкция по применению таблеток ципрофлоксацина для кошек. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта ципрофлоксацина для кошек
• Левофлоксацин у кошек
• Инструкция по применению ципровета для кошек — глазные капли
• Инструкция по применению амикацин у кошек
• Применение линкомицина у кошек
• Имипенем кошкам
• Кетоконазола
• Итраконазол кошкам
• Чем развести цефазолин для инъекций?
• Инструкция по применению фтазина кошкам
• Тобрамицин у кошек
• Цефалексин у кошек
• Инструкция по применению амоксициллина у кошек
• Применение гентамицина для кошек
• Инструкция по применению цефазолина у кошек
• Цефазолин у кошек
• Инструкция по применению энрофлоксацина у кошек

При каких заболеваниях назначают?

Антибиотик Экоклав назначают после анализа на определение чувствительности патогенов к активному веществу лекарства. Препарат помогает при паталогиях нижних и верхних дыхательных путей, инфекциях органов мочеполовой и мочевыводящей системы, других бактериальных болезнях. Средство включают в состав комплексной терапии при лечении тяжелых венерических заболеваний.

Показания к применению:

• бронхит, пневмония;
• отит среднего уха, синусит, тонзиллит;
• дерматологические патологии — повторно инфицированные дерматозы, импетиго;
• воспалительные процессы в мягких тканях — рожа, флегмона, гнойные абсцессы, раневые инфекции;
• остеомиелит;

• эндометрит, бактериальный вагинит и простатит, аднексит, сальпингит, цервицит;

• гонорея, мягкий шанкр;
• пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит.

Экоклав назначают при остром и хроническом течении болезни. Принимать препарат можно только по назначению врача. Самолечение может стать причиной развития тяжелых и опасных осложнений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пероральные антикоагулянты. Информация о взаимодействии отсутствует. Описаны случаи повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получающих поддерживающую терапию аценокумаролом или варфарином на фоне лечения амоксициллином. При необходимости одновременного назначения препаратов, тщательно контролируют протромбиновое время или МНО в начале лечения и после прекращения лечения. Может потребоваться коррекция дозы оральных антикоагулянтов.

Метотрексат. Пенициллины могут снижать экскрецию метотрексата, что сопровождается усилением его токсичности.

Пробенецид. Одновременное применение не рекомендуется. Пробеницид подавляет канальциевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, период полувыведения и концентрация амоксициллина в плазме крови увеличиваются.

Аллопуринол. При совместном применении повышается вероятность развития кожных аллергических реакций.

Описание

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки от почти белого до светло-желтого цвета с риской со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Особые группы пациентов

Возраст

Период полувыведения амоксициллина примерно одинаковый у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, у детей старшего возраста и у взрослых

У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) амоксициллин в течение первой недели жизни вводят не чаще двух раз в сутки, принимая во внимание незрелость почечного пути выведения

Поскольку у пожилых людей может наблюдаться снижение почечной функции, для данной категории пациентов необходимо с осторожностью подбирать дозу и периодически контролировать функцию почек

Пол

После приема внутрь амоксициллина лицами мужского и женского пола, принимавшими участие в исследованиях, не было выявлено существенного влияния пола на фармакокинетику амоксициллина.

Нарушение функции почек

Общий плазменный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально ухудшению почечной функции.

Печеночная недостаточность

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов с печеночной недостаточностью, также нужно производить периодический контроль за состоянием функции печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота — повышает.

Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.